副腎疾患による高血圧の特徴 副腎疾患に起因する高血圧は二次性高血圧の一種であり、主に原発性アルドステロン症、褐色細胞腫、コルチゾール症を含む。 アルドステロン症の患者には低カリウム血症を伴う難治性高血圧が、褐色細胞腫の患者には高血圧と低血圧が、コルチゾール症の患者には高血圧に加えて求心性肥満やその他の症状を伴うことがある。 1.原発性アルドステロン症：副腎皮質の過形成や腫瘍によりアルドステロンが過剰に分泌されるため、難治性の高血圧を引き起こすことがあり、血圧のコントロールは通常困難で、筋肉痛や周期性麻痺などの低カリウム血症の症状を伴うことが多い。 2.褐色細胞腫：副腎腫瘍からアドレナリンやドーパミンが過剰に間欠的または持続的に放出されるため、患者の血圧は高くなったり低くなったりし、頻脈、頭痛、発汗、顔面蒼白を伴いながら自然に正常値まで下がることがある。 3.コルチゾール症：クッシング症候群とも呼ばれ、過剰なグルココルチコイドによる副腎皮質刺激ホルモンの過剰分泌により、高血圧、求心性肥満、満月様顔貌、皮膚の紫色のシワ、血糖値上昇などの臨床症状が現れます。 副腎誘発性高血圧症は、その原因によって特徴が異なるので、患者さんはその時期に専門医を受診し、原因に応じた治療を受ける必要があります。