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昔から「病は気から」と言います。
このことわざは.消化器系疾患の発症に関しては.これ以上ないほど正確ですが.もう一つ.消化器系疾患の回復.さらには健康回復のためには.適切な食事のケアが不可欠であることも示唆しています。
看護の観点からは.食事療法は次のように分けられる:
1.断食:何も食べない(水を含む)ことを意味する。
主に急性膵炎.上部消化管出血(吐血.黒色便).激しい頻回の嘔吐.激しい下痢.幽門狭窄.腸閉などに適用される。 2.流動食:水.米のスープ.野菜のジュース.魚のスープなど.固形溶質を含まず.液状で食べることができる食品を指します。 3.半流動食:流動食の形で食べることができ.固形物を少し含む食品を指し.例えば.薄飯.麺.ゴマペースト.蓮根粉など。
上記の疾患は流動食から半流動食へと徐々に回復し.消化不良.急性および慢性胃腸炎などのエピソードも適用できます。 4.ソフト食:すなわち普通の食事。 5.特別食:特定の疾患により特定の食品を制限することを指し.例えば糖尿病患者のための糖尿病食.高血圧.高脂血症.胆嚢炎.脂肪肝の患者のための低脂肪食.高血圧と浮腫の患者のための低塩分食.高尿酸血症と痛風の患者のための低プリン食.腎不全の患者のための高品質低蛋白・低リン食などである。 一般に.食事がとれない場合.点滴で水分.糖分.塩分.アミノ酸.脂肪乳.ビタミン.電解質.微量元素などの栄養を補給しますが.これを静脈栄養といい.非経口栄養ともいわれます。
消化管栄養は.便利で効果的で生理状態と一致するため.危険期が過ぎたらすぐに再開すべきであり.昏睡状態の患者でも禁忌がない限り.経鼻胃管による栄養補給は可能である。
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