矯正治療は痛いのではと心配で躊躇している患者さんや友人も多いようです。 では.矯正は痛いのか.患者さんはどんな準備や協力が必要なのか.ここで簡単に説明します。 準備Ⅰ 病院と医師を選ぶ。 昨今.この口腔内治療の一部には多くの混乱があり.当院のあちこちで矯正治療がうまくいっていない症例をよく目にします。 様々な理由で.治療前に望んでいた審美性の向上が得られない代わりに.機能を損なってしまっているのです。 そのため.きちんとした診療を行っている病院や医師を選ぶことが大切です。 次に.主治医に相談することです。 これらの問題については.主治医に詳しく相談する必要があります。矯正治療が終了した後は.誰でも保定装置を装着します。 これは主に.新しい位置に歯が並んだからといって.その位置にしっかりと歯があるわけではないからです。 歯は歯槽骨の中で成長し.歯根膜に包まれています。 新しい位置に歯を並べる場合.歯槽骨や歯根膜を新しい位置に合わせて修正する必要があり.長い時間を要します。 そのため.矯正治療が終了した後も.患者さんに装着していただくためのリテーナーを日常的に作成しています。 1.美容医療である歯科矯正の必要性は.必要な治療というより.オプション的な治療がほとんどです。 治療の利点は何か.考えられる悪影響はないか.知る必要があります。 考えられるコストなど。 投資-利益およびリスク-利益分析を行う。 そして.治療するかしないかの判断をする。 2.考えられる治療法（抜歯するかどうかなど）。 患者さんの中には抜歯を希望されない方もいらっしゃいますし.矯正治療で抜歯が必要な場合は.不要なコストをかけないためにも.それ以上のレントゲン撮影をせずに治療を断念されることをお勧めします。 3.治療のおおよその流れ。 治療計画.経過観察期間.全体時間など。 卒業や海外に行く学生さんに出会うこともあるので.全体の治療時間が十分かどうか計算する必要があります。 矯正治療はその特殊性から.通常1つの病院で1人の医師が治療を行うため.転院治療は非常に面倒であり.できるだけ避けたいものです。 4.矯正治療の費用は.自費治療の内容に属する.異なる場所や病院の異なるレベルの違いがあり.異なる治療計画や異なる治療機器も違いがあります.治療の前に完全な理解を行う必要があります。 協力 矯正治療における協力にはいくつかの側面がある i. 必要に応じた矯正装置の着用 アライナーには歯に固定される部分と.トラクションリングやフラットガイドなど患者さんの装着が必要な部分があります。 矯正歯科の患者さんは通常.約2年間.4～8週間ごとに経過観察に通っていただくことになります。 もし.患者さんに特別な事情があって再診の予約が取れない場合は.長く延期するのではなく.時間内に医師に連絡して予約の変更をお願いします。 口腔内の衛生管理 歯列矯正を行うため.食べ物のカスが残りやすくなります。 そのため.患者さんはより多くの時間をかけて口の中をきれいにする必要があり.一般的には.起床後と就寝前.そして1日3食の計5回以上の歯磨きが必要とされています。 そのためには.鏡の前でブラッシングして.できるだけきれいな状態にするのが一番です。 臨床の現場では.特に不衛生なお子さんに出会うことがあります。慢性的な口腔衛生状態の悪さから.虫歯や歯周炎になり.矯正歯科医が治療を断念せざるを得ない状況になることもあります。 四つ目は.硬くて粘りのあるものを食べ過ぎないことです。 歯列は歯に接着しているため.過度な力には耐えられません。 ですから.肉はゆでる.果物はスライスして奥歯で食べるなどして.アライナーを傷つけないようにする必要があります。 良好な協力体制は.矯正治療の基本的な保証です。 協力できない患者さんは.治療期間が長くなり.結果的に損をすることが多いのです。 矯正作業は.患者さんにとってあまり不快なものではありません。 矯正装置を装着した当初は3日から1週間（個人差あり）.再診のたびに数日間.違和感を感じるのが一般的です。 しかし.これらの不快感は軽度であり.すぐに消えます。 骨のアンバランスの治療のために機能的装具を装着する場合.慣れるまでに約2週間かかり.通常.1日2時間.4時間.6時間と徐々に装着していきます。 子どもはすぐに順応します。 つまり.矯正歯科は比較的簡単に適応できる治療法であり.患者も親も心配する必要はないのです。