ストレス性尿失禁とは.普段は失禁している状態で.急激な腹圧の上昇(咳.くしゃみ.笑い.走る.激しい運動など)があると.尿道から不随意に尿が流れ出てしまうことです。 出産を経験した中高年の女性に多く見られます。 ストレス性尿失禁の原因としては.1.分娩時の損傷.閉塞性分娩.2.閉経後の性ホルモン変化による骨盤底組織の萎縮.3.膣.尿道.前立腺の手術歴.4.会陰.尿道の損傷.5.骨盤内腫瘤による腹圧上昇.などが考えられる。 これらの原因が複数重なると.骨盤底の支持組織の弛緩や尿道括約筋の損傷を引き起こし.尿失禁に至ることがあります。 ストレス性尿失禁は.西洋医学による保存的治療が可能であり.外科的治療に比べ.安全で低侵襲.合併症の発生率や重症度もはるかに低いという利点があります。 治療法としては.骨盤底筋体操と電気刺激の2つが一般的です。 骨盤底筋運動は.骨盤底筋の支持力を強化し.神経筋機能を改善し.近位尿道や膀胱底の下垂を止め.腹腔内圧が上昇したときに尿道圧を高めるため.ストレス性尿失禁に有効な治療法である。 しかし.多くの患者さん(特に女性)は骨盤底筋の識別が難しく.骨盤底筋のエクササイズを正しく行うことができないため.長期的な患者さんのコンプライアンスはよくありません。 経膣または肛門電気刺激は.非侵襲的で受動的な骨盤底筋の運動方法であり.コンプライアンスも良好である。 ただし.表面電極を使用し.間接的に作用するため.骨盤底筋体操に比べると効果は劣る)。 ストレス性尿失禁は.漢方薬の鍼灸治療でも治療することができ.安全で便利.副作用や合併症の心配がないという利点があります。 ツボは主に腹部と腰仙部にあります。 しかし.一般的な鍼治療法のため.骨盤底筋の筋力を高めて排尿コントロールを改善する電気刺激療法のように.陰部神経の興奮によって骨盤底筋のリズミカルな収縮を誘発することは困難です。 鍼神経刺激は.ストレス性尿失禁の治療において中医学と西洋医学を融合させた新しい方法であり.国内外の泌尿器科学会で認められているものです。 骨盤底筋運動と電気刺激(受動的骨盤底筋運動)の両方の長所を取り入れ.中医学の長針深刺法を併用し.尾仙部の4つの特定点に対して特殊な鍼法(針先を特定方向に向ける)で.針先が陰核神経近傍に達するようにし.電気刺激により陰核神経を直接興奮させて骨盤底筋(尿道括約筋含む)を律動的に収縮誘導し.骨盤底筋支持力を高め神経筋機能の改善を行っています。 これにより.骨盤底筋の支持力が高まり.神経筋機能が向上し.腹腔内圧が上昇した際に近位尿道や膀胱底が下がるのを防ぎ.尿道閉鎖圧を高めることで排尿コントロールを改善することができます。 臨床試験と同時に行われた会陰部超音波検査により.この療法は骨盤底筋を収縮させ.骨盤底筋運動の代わりとなり.大きな副作用や合併症なく.ストレス性尿失禁に優れた即時および長期効果を持つことが確認されています。 平均25回の治療後.約55%の患者さんで症状が完全に消失し.約85%の患者さんで50%以上の症状の改善が見られました。