糖尿病(Diabetes mellitus: DM)は.原因不明の内分泌代謝疾患であり.人間の健康に深刻な脅威を与える世界的な公衆衛生問題である。 糖尿病患者数は2025年には全世界で約3億7千万人になると予想されており.途上国ではその数が格段に多く.統計によると.中国の糖尿病の増加率は年率0.1%となっています。 糖尿病自体は様々な全身合併症を引き起こしますが.その中でも糖尿病性腎症(DN)は最も一般的な微小血管合併症の一つであり.治療が最も困難な微小血管合併症の一つでもあります。 中国の入院患者を対象としたレトロスペクティブな解析では.2型糖尿病における糖尿病性腎症の有病率は34.7%であり.DNは持続的なタンパク尿.進行性の腎機能低下.高い心血管疾患罹患率と死亡率を特徴としています。 DNは.1型糖尿病患者における死亡原因の第1位であり.2型糖尿病(T2DM)患者においては心血管疾患に次いで第2位であるという研究報告がなされています。 DNは罹患してから徐々に進行し.初期DN期.臨床DN期.最終的には末期腎不全(ESRD)に至るとされています。 糖尿病性腎症の患者さんが臨床症状を呈した時点では.糖尿病性腎症の中・後期であることが多く.回復の可能性が失われていることはよく知られています。 DNの発症は慢性的であり.初期の腎障害は可逆的であることが研究で確認されているため.DNの早期発見.予防.治療が特に重要である。 現代医学では.早期DNの治療はACEI/ARB剤と低血糖の併用が主流であり.程度の差こそあれDN蛋白尿の発現を抑制または遅延させるが.実際の臨床ニーズに応えるには程遠い。 漢方では.「渇」「水腫」「虚労」「観」などに分類される。 これは.腎気の不足.貯蔵力の低下.精を保持する力の不足により.膀胱の開閉が不利になり.気の変換異常により.尿が濁るのです。 腎が傷つくと.気の流れが悪くなり.内部に湿と熱が発生します。 血糖値や血圧をコントロールすることを基本に.漢方薬による治療がより効果的です。