椎間板ヘルニアと椎間板ヘルニアは通常同義語です。 椎間板ヘルニアは.20歳から50歳の患者に最も多く発生しますが.すべての年齢層で発生する可能性があります。 高齢者では.関節炎や神経根のインピンジメントを伴うこともあります。 症状と診断：一般的に.多くの人は.必ずしも外傷とは関係なく.腰に1.2回の痛みを感じ.その後.足の痛みに発展し.坐骨神経痛と呼ばれることが多い。 椎間板ヘルニアは.椎間板の一部が変性・破裂したものです。 症状が数週間以上続く患者さんや.脚の脱力感や腸や膀胱の機能低下が重度または進行性の患者さんは.MRIスキャンやCTスキャンで異常の有無を確認する必要があります。 治療：症状は多くの場合.自己限定的で.活動制限.非ステロイド性抗炎症薬による治療.短期間のベッド上での安静が有効である。 ほとんどの人が外科的な治療を受けることなく回復します。 痛みが特に強い場合は.運動療法や理学療法を考慮する必要があります。 症状が軽減されれば.徐々に回復するための十分な活動には4週間程度かかると思われます。 過去に坐骨神経痛の治療に使用されたステロイドは.現在でもこの疾患の治療において重要ですが.重篤な合併症を伴うことが多いため.使用するとしても短期間にとどめる必要があります。 手術以外の治療手段を用いても1～3ヶ月以内に改善が見られない場合や.脚の痛みや脱力が持続したり悪化したりする場合には.手術が勧められることがあります。 この場合.最も一般的な方法は腰椎椎間板切除術で.背中を小さく切開して椎間板のヘルニア部分を切除する方法です。 症状の軽減は.通常とても劇的です。 健常者であれば外来で受けられますが.麻酔や術後の鎮痛剤の副作用で1～2日の入院を要することもあります。 術後はある程度の回復が必要ですが.徐々に活動を再開していくことが原則です。 仕事や運動への復帰にかかる時間は人それぞれですので.患者さんの担当医と相談する必要があります。