進行がんの患者さんの約8割は.がん性疼痛が強く.心拍数の増加.血圧や血糖値の上昇.体の免疫力の著しい低下などの副作用が相次ぎ.患者さんの体の崩壊を早めています。 現在.がん性疼痛の治療は.WHOが推奨する「スリーステッププログラム」を第一選択とした統合的アプローチが主流となっています。 スリーステッププログラム」の実施原則は.1.経口投与.2.適時投与.3.段階的投与.4.個別的投与となっています。 4.薬物投与量の個別化 髄腔内標的輸液システム(ITIS)は.進行したがんの痛みをコントロールする優れた方法です。 髄腔内目標管理注入システムの基本原理:モルヒネは.主に脳.脳.脊髄に存在するオピオイド受容体に作用して鎮痛効果を発揮する。 経口投与後.消化管から吸収されるが.肝臓で一部代謝された後.体内へ入る。 髄腔内目標管理注入装置の設置は.脳や脊髄が脳脊髄液に浸かっている状態で.脳脊髄液に直接モルヒネを注入するものであり.脳脊髄液中のモルヒネは代謝されにくくクリアになりにくいという特徴があります。 そのため.モルヒネポンプは経口投与量の1/300で同じ治療効果が得られることが研究により明らかになっています。 この方法は.ほとんどすべての部位のがん性疼痛に使用することができます。 その効果は.がん性疼痛に対する究極の治療法のひとつと言われるほどです。 モルヒネポンプは.患者さんの日常生活に影響を与えることなく痛みを治療し.患者さんはシャワーや水泳.旅行もできるようになります。 デメリットは.価格が高くなることです。