I. 口腔衛生教育と歯周病予防・管理
1.国民の実態：
高齢者の97.24%が歯肉退縮を起こし.65歳から75歳までの平均喪失歯数は9.86本.無歯顎は10.51%.99.44%が口腔衛生教育を必要としており.口腔衛生状態は総じて悪く.良好率1%以下.歯磨き率は1989年の50%が2000年に74.18%.90%は誤った歯磨き（歯磨き効果の改善が必要）である。
2.歯周病の有病率：
12～18歳で75～88％.35～44歳で最大98％.5歳の子供まで幅広い年齢層に発症.歯周病は発症が狡く.初期には痛みが少なく.出血や口の悪さだけが現れ.「火事」と間違われることがある。 「歯ぐきからの出血が病気であることを知らない人が4割以上いる.朝晩の歯磨きの習慣がない人が4分の1いる.臨床上.歯周病による抜歯が抜歯本数の44％を占め第一位となっている.一般人だけでなく医療従事者や歯科関係者まで歯周病の問題が広がっている.など。 歯周病の有病率は高い：一般人口だけでなく.医療従事者.さらには歯科専門家の間でも；問題があることを知らなければ病院に行かない；問題があると思わなければ病院に行かない；問題があるとわかっていても.どうやって医者に行けばいいのかわからないし.医療従事者は正しい指導ができない（できない）；など。
「昔から歯が抜けている」「歯痛は病気ではない」という誤解。 歯の病気の問題は.十分な注意が払われないことが多く.我慢できないほどになってから受診を思い出し.治療を遅らせる人が多いようです。 “歯を失う “ということは.望ましくない非科学的な概念であり.完全に回避できる現象なのです。 歯を失うことなく年をとることは可能なのです。
歯周病は初期には痛みがないことが多いので.だんだん歯茎が腫れてきたり.歯磨きでたまに血が出たりすることに気づかなかったり.年齢の割に歯が長く見えるのは当たり前だと思っている方も多いのではないでしょうか。
実は.10代と成人の8割が歯周病にかかっており.さらに多くの人が歯周病に気づいていないため.歯周病は他のすべての歯を失う原因よりも多くの歯を失っているのです。
「歯周病に気をつけましょう」というのは.誰にとっても良いアドバイスになりますね。
Ⅱ.歯周病の症状
歯茎からの出血.歯茎の赤みや腫れ.口臭.歯茎の後退.歯の間に隙間ができ始める.一つ以上の歯が緩み始める.弱く痛く噛む.⑦原因不明の痛み.かゆみ.その他の不快な感覚。
III.歯周病の原因：歯垢とそれが石灰化した石灰質。
歯ぐきの外側にある石灰質は.通常茶色や黒色で目に見え.積み重なって歯頸部を取り囲むように付着しています。 しかし.最もダメージを与えるのは.歯ぐきの下に隠れている石灰質（歯肉縁下石灰質）なのです。
歯周病の予防策：
ご自身で.歯に付着したネバネバした歯垢を除去できる方。
歯石を除去することができない。
どの歯石面でも歯垢を除去することができない。
歯茎の中の歯垢や歯石を取り除くことができない。
これが-歯周病予防対策：毎日の口腔清掃＋一人ひとりの定期的な清掃です。
V.口腔衛生推進：
口腔の健康は文明の兆候.歯周病の予防.口腔の健康の維持.朝晩の効果的なブラッシング.歯周病の予防.定期的な口腔検査.口腔疾患の早期治療.歯周病を防ぐために定期的にクリーニング.常に.タイムリーかつ徹底的に生涯歯垢を除去.喫煙は歯周病を悪化させることができ.禁煙.口臭患者は速やかに原因を見つけて病気を治療すべき提唱しています。
1.
1.歯周病とは何か.その症状は何か.その原因は何か.どのような害があるのか.という認識を高める。
2.概念を変える：予防と治療の必要性.緊急性を伝える。
3.実行に移す：正しい口腔衛生対策.方法を学び.医師と協力して治療を完了する。
4.良い意識的な行動習慣：毎日の正しいブラッシングとフロス.定期的な見直しと再治療を行う。
歯周病の予防と治療には.生涯を通じて常に.適時に.徹底的にプラークを除去することが必要です。
健康な歯周病患者には6～12ヶ月に一度の清掃を。 歯周病の患者さんは.3 – 6ヶ月に一度の見直しと再治療が必要です。
誰もが幼い頃から.自分自身でプラークをコントロールする効果的な方法.つまり朝晩の効果的なブラッシングとフロス.定期検診.行動.そして生涯にわたる歯周病の予防とコントロールを学ぶ必要があるのです。
6.老けないためには.無条件に.責任を持って.次の3つのことを行う必要があります：
1.1日に2～4回.5’/回歯を磨く.
2.1日に1～2回フロス/歯間ブラシで歯の隣接面をきれいにする.
3.1年に1回.専門家による検査・指導を受ける.
4.1日に1回.2’/回歯の表面をきれいにする。 専門的な検査.監督.指導.メンテナンスのための1年間のレビュー。