患者様からのご質問:こんにちは.ありがとうございます.再度お伺いしたいのですが.1.5ヶ月間隔(13年9月と14年2月)のOCT画像をアップしました(両院の機器の違いもあるかと思います)。 2.スワスタンと人工涙液を長期間使用した場合.眼の中の眼内レンズに影響はありますか? 3.現在.シクロスポリン(シタラビンナトリウム)を1日2回.1回1カプセル.加えてスルビタンを1日1回.トロンボキサンを1日2回.1回2カプセルを組み合わせて服用しています。 内服薬は長く飲んでも大丈夫ですか(飲む必要がありますか)? 4.緑内障の治療にはまだブレークスルーがなく.非常に絶望的な気分です。 北京ユニオン医科大学病院 眼科医からの返信:こんにちは。 以下.ご質問に対する回答です。 1.5ヶ月間(9月13日と2月14日)の2回のOCT画像をアップロードしました(両院の機器の違いもあるかもしれません).入手した情報を簡単な個人分析をしていただき.前後で大きな変化があるかどうかを教えてください。 2つのOCTは同じ種類の装置ではないので.定量的な比較は困難です。 ただ言えることは.どちらのOCTもあなたの緑内障がより重症であることを示しているということです。 OCTで経過観察して状態の変化を評価したい場合は.同じ装置を使うか.ハイデルベルクOCTの結果を優先することをお勧めします(このタイプのOCTはチェックポイントトラッキング機能があり.再現性が高いです)。 人工涙液と一緒に長期間使用した場合.眼内レンズへの影響はありますか? 人工涙液と一緒にスワスタンを長期間使用した場合.眼内レンズに損傷を与える可能性を示唆する文献はない。 私の臨床では.同様のケースは見当たりません。 3.現在.1日1回のスバスタンに加えて.シンクレア(シタラビンナトリウム)を1日2回.1カプセルずつ服用し.さらに化合物のトロンボキサンを1日2回.2カプセルずつ服用していますが.治療上.何かお勧めはあるでしょうか。 内服薬は長く飲んでも大丈夫ですか(飲む必要がありますか)? 内服薬の効能は.どちらかというと栄養補給にあります。 長期使用に反対するわけではありませんが.必要なものではありません。 ですから.3-5ヶ月間経口摂取して.1-2ヶ月間停止すればいいのです。 4.緑内障の治療にはまだブレークスルーがなく.非常に絶望的な気分です。 緑内障の治療や診断は.今もなお.洗練され発展し続けています。 しかし.世界的にコンセンサスが得られている古典的な疾患や古典的な治療法も多く存在します。 現在も.眼圧を下げることが最も重要なポイントであることに変わりはありません。 眼圧を下げるための薬剤や手術法も進歩しており.ブレークスルーがないとは言い切れません。 ほんの10年前まで.この国の患者さんはプロスタグランジン系薬剤で眼圧を下げることができませんでした。 しかし.現在では医学的.外科的に利用できるオプションが増えました。 もちろん.視神経の損傷を回復させるという意味であれば。 今は本当に実現不可能なんです。 これは緑内障だけでなく.すべての中枢神経疾患に存在するものです。 例えば.脳梗塞.脳性麻痺.アルツハイマー病.視神経の萎縮などです。 それでも.医学の進歩は私たちに新たな希望を与えてくれました。 現在.神経再生科学や神経幹細胞.人工視覚などの進歩により.すでに多くの患者さんが物を見ることができる状態にまで到達しています。 近い将来.新しい技術がさらに洗練されれば.視覚の完全再現の問題は解決されると考えています。