天宗のツボは.太陽の小腸経のツボで.肩甲骨下窩の中央.肩甲骨腺の下縁と肩甲骨下角の中上3分の1の交点.第4胸椎と同じ高さにあります。 このツボは臨床的に最もよく使われ.特に整形外科の疾患では.ツボをさまざまな方法で刺激すると.予想外の治療効果が得られることが多いようです。 診察の結果.首の動きが制限され.右側の首と首の筋肉が硬く.右肩のウェルポイント（僧帽筋と肩甲骨）の圧迫痛が明らかであった。 診断名：ドロップピロー 天宗のツボを指圧・弾圧し.激痛と腫れを引き起こし.自力で首を動かしてもらうことに。 枕の原因は風寒であり.太陽経は身体の柵であり.天宗点は手太陽小腸経のツボで.手太陽経の気の起点でもあり.風寒を払う効果がある。 また.手太陽経が首の周りを巡っているので.枕の治療に天宗のツボを刺激することは.「経絡が通るところ.主治が届く」という原理にも合致しています。 この部分を刺激することで.首の痛みに一定の治療効果があるはずです。 62歳男性のゴンさんは.半年以上前から右肘に痛みがあり.右上腕骨上顆炎（テニスエルボー）と診断されました。 通常の局所のツボである口池.三里に加え.右天宗のツボをミリ針法で治療し.局所の痛みと腫れが顕著になった後.肩や上腕に痛みと腫れが広がるように捻転下穴法で治療しました。 この患者さんは1回の治療で楽になり.5回の治療で完治しました。 注）天宗のツボの名称は.晋の『鍼灸経』に「重肩腕痛」.宋の『同仁鍼灸経』に「外肘後腕痛」として記載されているのが初出であり.その後.『同仁鍼灸経』に「外肘後腕痛」.『同仁鍼灸経』に「外肘後腕痛」として記載されている。 このことから.古代人は肘の痛みの治療において天宗のツボの役割を早くから理解していたことがわかります。 テニス肘に関する現代の医学的知見は.現在でも手首伸筋共通腱の断裂と橈骨背側神経の巻き込み説が主体となっています。 しかし.持続性テニス肘の場合.必ずしも病巣が限局しているとは限らず.よく知られている頚椎5.6番神経根の圧迫に加え.患側肩甲骨裏の亜節窩に著しい圧迫痛を有する患者も少なくありません。 リン・シュウ？ 官針」の章では.「気刺は一を直に.二を横に入り.小深冷の気を治す。 三拍子揃っていると言われています。 三枚刺しは.小さな麻痺や深い麻痺の治療にも使われます」。 患側のガングリオン下窩に敏感なツボがある患者さんには.天宗のツボを狙った治療が臨床的に有効であることが多いようです。 3.五十肩に対する刺鍼治療 58歳女性 劉さんは.3ヶ月以上前から左肩に痛みを感じていました。 3ヶ月前に寒さのため左肩の痛みと痛みを訴え.首を伸ばしたり回したりすることができなくなったそうです。 診察の結果.肩関節周囲の圧迫痛は棘下筋窩でより顕著であり.吻側突起.上腕二頭筋腱.三角筋では顕著な圧迫痛は認められなかった。 診断は.肩関節周囲炎でした。 天宗のツボの左側で.針を持って斜め上に1寸ほど刺し.針の感覚を探ります。 痛みと腫れがはっきり感じられたら.持ち上げ捻り法を応用して肩甲骨に痛みと腫れを広げ.局所に温感を感じさせます。 鍼治療終了後.受動運動法を用いて肩関節の可動性を徐々に高めていき.1回の治療で肩の症状が著しく緩和されることを実感していただいています。 一般的な臨床症状で.漢方医学では「肩凝り」「肩漏風」のカテゴリーに属し.多くは風寒.寒湿が経絡に停滞することで起こります。 天宗は.太陽の経絡のうち.「肩甲骨の周り」「肩の上」にあるツボです。 特に肩の外旋（頭を梳かす）ができない患者さんには.棘下筋と小円筋が外旋の主な筋肉で.その位置がちょうど天宗点であることから.天宗点の治療がより効果的です。 4.頚椎症における上肢のしびれに対する鍼灸緩和 45歳男性.タオさんは.頚椎症による右前腕尺側薬指と小指のしびれを5ヶ月前から抱えていました。 診察の結果.天宗の右側に敏感なツボがあり.そこを圧迫するとしびれが強くなることを感じた。 1回の治療で完治しました。 この患者さんは.気血が充実している時期で.しびれの原因は.寒湿の停滞.血管の不通.気血の不通によるものと思われます。 手太陽経は肩から上肢の尺部を通り.脈の気が発生する天柱点は.太陽経の貫通に非常に重要な役割を果たすのである。