インスリン抵抗性を改善して糖尿病を治療することは、一貫して有効なのでしょうか?

  この病気の治療で共通して懸念されるのは.治療効果と再発の有無です。 糖尿病は現在でも完治しない慢性疾患として認識されており.薬物療法によるコントロールと外科的手術による回復の両方が行われています。 この2つのうちどちらかを選ぶとしたら.多くの人は病気を元に戻すことを選ぶでしょう。そうすれば.生涯にわたって薬を飲む必要がなくなり.血糖値を長く正常な範囲に保つことができるからです。  糖尿病手術が肥満の2型糖尿病患者にしかできないのは.肥満で腹部脂肪が蓄積すると.インスリン抵抗性になることで体の糖代謝に直接影響するからです。 したがって.減量によってこのインスリン抵抗性を改善することが主な治療メカニズムになります。  この糖尿病の治療法はかなり安定しており.再肥満を主な原因として再発する可能性があります。 しかし.減量手術は胃の容積を小さくしたり.胃ろうを作って消化管を再建することで実現するため.結果が良く.手術後に体重が戻る可能性はかなり低いことを理解しておく必要があります。  実際.ダイエットの難しさばかりに目が行ってしまう人が多いのですが.実は普通の単純な肥満は短期間で達成できるものではなく.肥満もダイエットも長期の積み重ねが必要で.肥満になるような生活が受け入れられやすくなっているだけなのです。  一般に.減量手術後は健康的な体重範囲を長期間維持することができ.この間.インスリン抵抗性は良好に改善され.身体の糖代謝は正常に戻ることができます。 ですから.手術は今でも糖尿病の治療の中で比較的安定した治療法なのです。