小児眼科クリニックに足を踏み入れると.多くの人が「なぜこんなにたくさんの子どもたちが通っているのだろう」と不思議に思う。 目の外見に異常のない子どもたちを見るのはとてもいいことだが.その多くは弱視のために来院しているのだ。 弱視は子どもの視機能に影響を及ぼす深刻な目の病気で.年齢を重ねてもよくなることはない。 そのため.子供の弱視の早期発見と治療は特に重要です。そこで今日は.保護者の方に.弱視とは何か？ 保護者はどのようにして子供の弱視を早期に発見できますか？ 子供の正常な視力とは？ 弱視についてお話する前に.まず.さまざまな年齢の子供の正常な視力とはどの程度なのかを説明しましょう。 通常の場合.子供の視力は年齢とともに正常化する傾向があります。 子供の視力は.1歳で約0.2.2歳で0.4.3歳で0.6.4歳で0.8.5歳で1.0です。 視力が低いと弱視ですか？ 子どもの正常視力がわかったら.正常視力より低いと弱視なのでしょうか？ 弱視は厳密に定義されており.弱視とはみなされません。 まず.拡張視力検査の結果.矯正視力が0.9以下であれば弱視の可能性があります。 もちろん.5歳以上は矯正視力0.9未満.4歳は矯正視力0.8未満.3歳以下は矯正視力0.6未満が弱視とされる。 また.矯正視力が低い場合には.眼球の先天異常.眼底疾患.頭蓋内疾患などの眼の器質的病態を除外しなければならず.小児の視力低下を安易に弱視と片付けることはできない。 弱視の診断がついたら.弱視の原因も特定しなければなりません。 弱視の主な種類は.斜視性弱視.屈折性弱視.屈折異常弱視.形態剥奪弱視です。 弱視：斜視性弱視では.片方の眼が常に偏った位置にあり.脳の視覚皮質中枢が斜視の眼の視覚機能を抑制するため.その眼に長期的な弱視が生じます。 屈折性弱視：屈折性弱視とは.両眼の屈折異常の差によって.両眼の眼底に投影される物体の鮮明さが異なったり.大きさが不揃いになったりすることです。 屈折性弱視：屈折異常.特に遠視や乱視が強い子供は.このタイプの弱視になりやすい。 そのほとんどは眼鏡で矯正することはできませんが.適切な眼鏡を使用することで.視力は徐々に改善します。 形態剥奪弱視：これは通常.角膜混濁.眼瞼下垂.先天性白内障.または片方の眼を長時間不適切に覆っている子供に起こります。 これらの問題の結果.光が眼球に十分に入らなくなり.眼底の黄斑が正常な光刺激を受けなくなり.対象物の鮮明な像を結べなくなる。 黄斑は長期間機能せず.徐々に悪化して弱視になります。 このような子供たちは.斜視や眼振を併発していることが多い。