大腿骨頭虚血性壊死の患者は.股関節温存術後12週間は体重をかけず.3～6ヶ月後から徐々に.痛みや大きな違和感を感じない程度に体重をかけるようにします。 そのため.患者さんは手術前に二本松葉杖と一本松葉杖の両方を使えるように訓練しておく必要があります。 術前のトレーニングは.大腿四頭筋の筋力.すなわち大腿四頭筋の収縮と足関節の背屈と足底屈にも焦点を当てる必要があります。 これは.つま先を張った状態で脚を持ち上げ.つま先を引っ掛けるというもので.手術前に1日4回.1回につき50回以上.1回の動作を10秒間保持する練習が必要である。 術前のもう一つの重要なポイントは.股関節外転のトレーニング.すなわち股関節外転.股関節伸展.股関節回旋のトレーニングです。 股関節外転のための正しい動作も術前に練習しておく必要があります。 だから.手術前や手術後にしっかり回復したいのであれば.苦しみを恐れずに頑張るしかない。 筋力強化運動：1.大腿四頭筋収縮運動.足首背屈・足底屈運動は.腹臥位で行うこと。 大腿四頭筋の収縮と伸展.足首の背屈と足底屈を完了するたびに.5秒間で1回です。 活動頻度は.1回50回.1日3回です。 2.中臀筋トレーニング：患肢を上にして横向きになり.まっすぐ伸ばした脚を30°の角度で5秒ずつ上に上げる。 活動頻度は各50回.1日3回です。 連続受動股関節運動：自分の力で股関節を動かし.徐々に股関節の屈曲角度を我慢できる範囲で大きくしていき.合計15～20回ほど行います。 松葉杖の患者はベッドから降りて股関節の運動を行うこと：松葉杖の立位：1.下肢全体をまっすぐ前に5秒ずつ伸ばす.20-50回を1日3回。 2.下肢全体のまっすぐな脚を外側に1回5秒.1日3回.1回20～50回伸ばします。 3.膝の後屈を1回5秒.1日3回.1回20～50回。 股関節外転トレーニング：1.股関節外転：横向きに寝ます。 患部の股関節を上にして.頭を上腕に乗せ.下の肢を曲げて支えます。 股関節をまっすぐにしたまま.患肢をゆっくりと横に45°上げ.この姿勢を5秒ずつ保ち.ゆっくりと患肢を下ろして2秒休みます。 これを朝と晩に1回ずつ50回ずつ行い.2〜3週間を目安に主張する。 2.股関節の伸展：伏臥位。 股関節の下に枕クッションを置き.患側股関節の膝関節を90°に屈曲させます。 下肢をベッドから離れるように垂直に上方に5秒間挙げる。 この際.膝を90°屈曲させた状態を維持し.さらに足関節に小さな砂袋を装着して負荷を大きくする。 これを朝と晩に1回ずつ50回ずつ行い.2～3週間主張する。 3.股関節の回転：うつぶせの状態。 股関節の下に枕クッションを置き.患側股関節の膝関節を90°屈曲させます。 股関節の回転運動：つまり.足首の関節をゆっくりと左右に半円弧を描くように動かし.できるだけ大きな弧を描くように移動します。この運動は.足首の関節に小さな砂袋を装着して行うことも必要です。 1回に50レップ.朝と晩に1回ずつ行い.2～3週間続けてください。