左房血栓はワルファリンで除去できるか?

左房血栓はワルファリン内服で除去できる。 左心房血栓は左心房肥大でよくみられ、原疾患は僧帽弁狭窄症によるリウマチ性心疾患でみられ、僧帽弁狭窄症は左心房容積負荷が増加した後、左心房肥大となり、局所の血流が悪くなり、血栓が形成され、血栓が脱落すると動脈塞栓症になる。 左房内の血栓には抗凝固薬を投与する必要があり、一般的に使用される経口抗凝固薬はワルファリンで、特に心臓弁膜症による左房内血栓には動脈塞栓症の発生を予防するためにワルファリンの内服治療が必要である。 ワルファリンの主な副作用は出血であり、投与中は皮膚粘膜や便の色を観察する必要がある。 活動性の出血、薬剤成分に対するアレルギー、重度の肝障害のある患者には禁忌である。 ワルファリンの服用にはPT-INRのモニタリングが必要であり、医師の監督下で服用することが推奨される。