甲状腺の病気は.自覚症状がないため.偶然に発見されることが多いのですが.生活水準の向上や健康意識の高まりにより.健康診断で発見されることが多くなっています。 また.甲状腺の悪性腫瘍（甲状腺がん）の割合が増加していることも特徴の一つですが.その理由はまだはっきりとはわかっていません。 頸部リンパ節の治療は.従来の「3温存.5温存」の修正頸部郭清を基本とすることが多く.頸部神経叢の機能を維持するための温存は含まれない。 切開部分が大きく長いため.患者さん.特に若い女性の生活の質や自信に深刻な影響を与え.自尊心の低下.社会的障害.さらには不安感をもたらします。 腫瘍の美しさと機能を考慮し.甲状腺癌の頸部リンパ節転移のパターン.切開のデザイン.手術のアプローチなど.国内外で多くの研究が行われています。 その結果.甲状腺乳頭癌の頸部転移は一般に特定のリンパ節に限局しており.広範囲な転移や末梢への浸潤がなければ.筋膜内の特定部位をきれいにすることで腫瘍の根治治療の目的は十分に達成でき.筋膜外の組織は直接浸潤・関与しない限り保存できるので.手術の徹底を気にする必要はないとの結論に達しています。 この理論を念頭に置き.頚部神経叢を温存したまま頚部を大きく丸く切開する修正頚部郭清は.比較的美容的な結果を得ながら頚部の機能をできる限り温存できる.現在最も優れた手術方法であると言えます。 もちろんすべての患者さんに適応があるわけではなく.予防的頸部クリアランスや臨床的にリンパ節転移がVI領域に限局している甲状腺乳頭癌.腹膜外浸潤のない小さな傍神経節転移（N<3cm）が現在より適応とされていますが.有能な腫瘍専門医による経験豊富な手術が必要となっています。 この処置は.経験豊富な腫瘍専門医が.腫瘍専門診療科で行う必要があります。