男性 70歳 28年前から下肢のしびれと脱力があり.3ヶ月前から悪化し.両手の指先のしびれで300mしか歩けなくなった。 CT.MRIを実施し.診断名は：脊髄性頚椎症（発育性＋変性性頚部狭窄症.脊髄の変性）であった。 右脊髄（灰色の長い帯）のMRIでは.多節の圧迫.脳脊髄液（白）の混濁.脊髄信号の変化が見られる 後頚椎単孔式脊柱管拡大術と形成術。 手術出血量は200mlで.手術時間は87分であった。 術後.下肢の筋力と柔軟性が有意に改善。 手術から5日後に退院した。 入院によるリハビリテーションが推奨され.リハビリテーション医の指導のもと.機能的なエクササイズが実施された。 術前のMRIを確認（左）脊髄の複数のセグメント（長いグレーの帯）が圧迫され.脳脊髄液（白）は透過せず.脊髄は細い＋信号が変化しています。 MRI後（右）脊髄は減圧され.脳脊髄液は澄んでいるが.脊髄は以前より厚く.信号の変化（脊髄の白い点）が残っている状態です。 手術で圧迫を解除することはできますが.神経機能の回復は患者さん自身の状態によって異なります。 例えば.この患者さんは28年前に発病し.早期治療ができなかったため.手術後の圧迫がないにもかかわらず.脊髄が細く変性している状態です。 術後は一般的に症状が改善し.悪化することはありませんが.回復が遅く.改善率も低くなります。 2015年には.筋靭帯複合体を温存し.筋肉の損傷を抑え.頚椎の術後疼痛を軽減する手術法が改良されました。 術後の頸椎は.より柔軟で自由に動かせるようになっています。 術後の注意事項：1.生涯の注意事項：座る姿勢に注意し.定期的に体を動かし.背筋の運動を強化する。 2.手術後.起きる前に良い襟を合計2-4週間つけてください.目的は首の筋肉を保護するためです。 3.手術後ベッドに横たわるとき.カラーをつける必要がなく.首を動かすことができる。 4.2～4週間後.首の痛みが消え.首輪をつけなくても首が自由に動かせるようになります。