下まぶたを中心とした腫れぼったい目は.下まぶたの組織がふくらんで袋状にはみ出したように見えます。
下まぶたには.眼窩隔膜の下に.内側.真ん中.外側の3つの脂肪球があります。
中高年の方.特に寝不足の方では.脂肪球が眼窩隔膜を押し出し.眼窩下縁に相当する上部に擬似眼窩脂肪ヘルニアを形成し.程度の差こそあれ.皮膚のたるみを伴って目の下バッグと呼ばれるようになります。
目の下の袋の出現は.外見に深刻な影響を与え.老けた印象を与え.精神的な不快感を与えるため.目袋手術は.美容クリニックで一般的な手術の一つになってきています。 目の下のバッグ手術の切開法には.皮膚からのアプローチと結膜からのアプローチの2種類があります。
皮膚アプローチは通常「外側」の目袋修正と呼ばれるもので.結膜アプローチは「内側」の目袋修正とも呼ばれるものです。 1.皮膚アプローチ（外側カット法）は.目袋修正に最もよく使われる方法です。皮膚アプローチを通じて.ヘルニア眼窩脂肪球を除去できるだけでなく.余分な皮膚を取り除くことができ.効果的に下瞼の皮膚シワと目尻のカラスの足を減らし.「皮をむき.脂肪を取り除く」ダブル効果を達成することができるのです。
臨床経験上.30歳以上の患者さんは一般的に皮膚の弛みが様々で.中隔脂肪球を除去した後にそれが顕著になることがあるので.下まぶたの若返りをうまく行うために.通常.外切開で中隔脂肪球を除去して余剰皮膚を除去します。
切除する皮膚の量は芸術的で.多すぎると下まぶたの外反を起こし.少なすぎるとシワの改善効果が乏しくなります。
この問題は.専門の形成外科医であれば対処することは難しくありません。
外側のカットは非常に目立ちにくく.通常.瞼の縁と平行に.瞼の縁から1mm下のまつ毛の外側の列に沿って.目尻のカラスの足跡の方向に横向きにデザインされています。
皮膚切開は通常7-0の美容縫合糸で閉じられ.5日で抜糸されます。
切開部は目立たず.腫れの期間も短いです（通常.基礎回復に10日程度）。 2.結膜アプローチ（内切開）：主に下まぶたの皮膚や筋肉に弛みがなく.一次的な目袋のある若い人に適しています。
この方法の利点は.眼輪筋を切り離す必要がない.組織損傷が少ない.まぶたの結膜面を切開する.一般的に縫合しない.皮膚の切開痕が露出しないことです。
内切開は.手術部位の露出が少ないため.より高度な技術を必要とし.一般的に経験豊富な専門形成外科医が行う必要があります。
内切開法は.下まぶたの皮膚のたるみの問題に効果的に対処できず.術後に皮膚のたるみがより顕著になることさえあるため.少し年齢を重ねた方には不向きな方法です。
この場合.通常は外切開が行われます。 アイバッグ手術は.外傷が少なく.回復が早く（通常10日程度で完治）.結果が明らかなため.二重まぶた手術の次に多い顔面美容整形手術となっています。