王.女性.67歳.15年前から糖尿病を患い.冠状動脈性心臓病と高血圧10.6年前に両下肢のしびれと痛み冷えを発症.現在はインスリンで治療.以前のインスリン投与量は30単位.血糖コントロール良好.近年は徐々に1日60単位まで増量.血糖値はまだ10mmol/L以上を維持.食後2時間血糖値15mmol/L.患者は時々胸の圧迫.脱力があります。 胸苦しさ.疲労感.めまい.不眠.黒っぽい舌.舌の縁に点状出血.脈がすべりやすいなどの症状があります。 インスリンの増量に難色を示したため.漢方医の治療を受けたところ.瘀血が靭帯を塞いでいるとの診断が下された。 処方内容：ハトムギ 30g.ディオスコレアエ 30g.杜仲 10g.トウキ 10g.パエオニアエ・アルバ 15g.リグスティシ・チュアンション 10g.アトラクティロデス・マクロセファルエ 10g.サルビア 30g.プエラリア 15g.グラコサエ 30g.ジジポゴニス 20g。 1日1回.煎じた水で服用する。1ヶ月間服用した結果.上記の症状は著しく改善し.空腹時血糖値は7mmol/L.昼食後2時間は10mmol/Lとなり.インスリン投与量は1日45単位に減量されました。 漢方では「病は久しからずして羅に入る」といいますが.糖尿病は気陰両虚から発症し.気は血の♡.血は気の母.気虚は押しが弱く.血はスムーズに流れず.遅滞し.瘀血となり.これを「気虚瘀血」と言います。 陰虚火旺.同源煎液.液血旺。 水分が不足すると.血液がベタベタして滞り.これを「陰虚血滞」といいます。 特に.慢性の血管病と神経病が重なったとき.内服薬が効かないとき.インスリン療法を長期間行ったときなどは.顔の点状出血.手足のしびれ痛み.心臓周辺の痛み.手足のしびれ.麻痺.月経量の低下.月経の遅れ.無月経.舌苔.舌端の点状出血.舌下のアザ.怒りなどのうっ血を伴うことが多いのだそう。 漢方薬には2つの大きな特徴があり.1つは全人的な考え方.もう1つは診断と治療で.「適薬適所には根拠がある」.瘀血があるので血行を活性化して血行をよくすることです。 長期経口血糖降下剤.インスリン注射をしている患者.慢性合併症の患者に対して.血行・瘀血治療を適用すると.患者によっては血糖降下剤とインスリンの投与量を減らすことができ.病状はまだ十分にコントロールできることが証明されています。 清熱解毒の代表的な処方である黄連解毒湯は.糖や脂質を下げ.インスリン抵抗性を改善することが臨床研究によって明らかにされています。 漢方薬は糖分を下げるための一つの方法に限らず.先に述べた「益気養陰」「潤腸」「活血瘀血」「清熱解毒」なども血糖値を調整することができます。 漢方は.年齢.体質.症状.合併症.舌.脈などを総合的に分析して.内臓（肺.脾.胃.肝.腎）の陰陽の不足を把握し.不足を補い実情を悪化させ.気.血.陰陽を整えて.直接糖を下げるわけではないが.最終的に糖を下げることが漢方の素晴らしいところかもしれません。 漢方薬による糖尿病治療の適応症：1.糖尿病予備軍.空腹時血糖値5.6～7.0mmol/L.食後血糖値7.8～11.1mmol/L.2.新発見の2型糖尿病.空腹時血糖値10mmol/L以内.3.血管・神経・腎臓・目の慢性合併症を合併する糖尿病.4.不眠・うつを合併する糖尿病.5.2型糖尿病 内服薬の不具合や高インスリン血症のある方.6.糖尿病性足病変のある方。