機能性ディスペプシアの病態は複雑で.現在の研究では主に次のような側面があると考えられている：1.運動機能障害.運動機能障害はFDの主な病態基盤で.FD患者の約40％は胃排出の遅延が見られる。 2, 内臓性過敏症 内臓過敏症とは.内臓の痛みや不快感を引き起こす刺激に対する閾値の低下.生理的刺激に対する内臓の不快感.あるいは傷害刺激に対する強い反応を指す。FD患者では.胃拡張刺激に対する不快感の重症度が健常対照群に比べ有意に高いことが知られている。 脳腸軸とFDは.腸神経系（ENS）と大脳神経系（CNS）と密接な関係にあり.CNSはアップロードされた感覚情報を統合し翻訳し.内臓の痛みを発生させ.自律神経と副交感神経の放出路に影響を与え.ENSと協力して消化管の機能を制御し調整します。 脳腸軸は双方向性の求心性を持ち.脳の情動中枢や認知中枢と末梢の消化管機能を結びつけている可能性があるのです。 4.精神的・心理的要因に関するもの。 FD患者の脳腸軸の調節異常により.感情や精神状態がストレス要因として身体に作用すると.ストレス刺激に対する脳の反応が脳腸軸を介して内臓系に伝わり.消化管の運動や感覚に異常をきたすことがあります。 2009年.中国医師会消化器系医師分会が主催した消化不良に関するアンケート調査によると.消化不良の治療薬は依然としてPPIが中心であり.次いで と胃粘膜保護剤。 プロキネティック薬では.ドンペリドンが最も多く選ばれ（85.92％）.次いでモサプリド.エトプリドであった。 ドンペリドンはドーパミン受容体遮断薬であり.主な効果は胃排出の促進である。 2.酸抑制療法：胃の過敏症の患者さんには.酸抑制剤を治療に考慮することができ.一般的に使用される薬剤はPPI.H2受容体拮抗剤などです。 3.胃粘膜保護剤：一般的に使用される胃粘膜保護剤にはチオグリコール酸アルミニウム.テプレノン.炭酸アルミニウムマグネシウムなどがある。 4.HP除菌療法：FD患者に対してHP除菌療法を行うべきかどうかについては.まだ議論の余地がある。 Hp感染陽性のFD患者には.患者への利益とリスクを慎重に評価した上で.Hp除菌療法を考慮することができる。 5.抗うつ剤.不安神経症治療：精神・心理疾患を有するFD患者さんは.うつ状態や不安状態にあることが多く.抗うつ剤.抗不安薬が選択されることがあります。 胃不全麻痺の治療に用いられる一般的な薬剤には.制吐剤（5-HT3受容体拮抗薬.ドーパミン拮抗薬.抗ヒスタミン薬.カンナビノイド）.プロキネティクス（ドーパミン拮抗薬.5-HT4作動薬）.非麻薬性疼痛緩和薬などがあります。 薬物治療に反応しない胃不全麻痺患者の治療は.十分な水分補給（電解質.酸塩基平衡.栄養を含む）の維持.糖尿病患者の血糖コントロール.症状の緩和.影響因子（例：麻薬.コントロールされていない糖尿病）の回避.胃機能の改善に焦点を当てる必要があります。 胃電気刺激療法（GES）は.高周波かつ低エネルギーの電流で胃神経を刺激し.胃不全麻痺の症状を緩和させる治療法です。 最後に.外科的治療（胃亜全摘術.胃ろう造設術など）は.より保存的な治療に反応しない胃不全麻痺の患者さんにのみ適応されます。 慎重に選択された（手術の）患者さんは恩恵を受ける可能性が高く.症状の緩和と生活の質の向上を実感することができます。 ただし.これらの処置のリスクとベネフィットを個別に判断する必要があります。