歯周炎治療で薬を賢く使う方法

  歯周炎の患者さんからよく聞かれるのが.「歯周炎にはどんな薬を飲めばいいのか」という質問です。 実は.歯周病治療薬はあくまでも補助的な役割であり.乱用は禁物で.そうでなければ悪影響を及ぼす可能性があるのです。  歯周炎は.歯肉と歯周組織の慢性炎症で.歯周ポケットの形成とポケットの壁の炎症.歯槽骨の吸収.歯の緩みを特徴とする破壊的な疾患で.成人の歯を失う主な原因となっています。 歯垢.歯石.食物の混入.修復不良.咬傷などが原因となり.歯茎は炎症を起こして腫れ.歯垢の蓄積は増加し歯肉上から歯肉下へと広がっていく病気です。 歯肉縁下プラークには.歯肉炎菌(Bacillus gingivalis)など.より毒性の強い歯周病菌が多く生息しているため.歯肉縁下のミクロ生態環境は.その性質に起因する。  歯周炎の治療 歯周炎の治療は.歯ぐきの上の歯石(医学的には歯肉上歯石といいます)の除去から始まり.歯周ポケット内の歯石(歯肉下歯石といいます)の除去.歯周ポケット内の細菌毒素を大量に含んだ病的骨の削り取りなど.主に局所的に行われます。  第一段階は基本治療で.ブラッシング.フロス.隙間磨きなどの口腔衛生習慣.口呼吸などの悪習慣の是正.予後不良歯や好ましくない修復物の抜歯.歯肉縁上スケーリング.歯肉縁下スクレーピングによるプラーク・歯石の除去.補助的治療として抗菌剤を適切に使用した炎症の制御.噛み合わせやあごの調整などの従来の歯周療法による病原因子の除去や制御が行われる。  第2段階は.歯周外科手術と抜けた歯の固定です。  第3段階は永久的な修復治療で.通常.術後2~3ヶ月後に実施します。  第4段階は.3~6カ月ごとに行うメンテナンス治療で.プラークコントロールチェック.衛生促進.治療計画をさらに発展させるためのX線写真撮影などを行います。  薬を使わなくても大丈夫な場合は.局所的な薬で結果が出るのであれば.全身的な薬は使わないのが原則です。