薬剤による歯肉過形成は.臨床的によく見られる歯周病である。 ニフェジピンは.難治性高血圧症や原発性高血圧症に有効な第一世代のカルシウム拮抗薬ですが.歯肉組織の過成長を誘発し.歯肉容積を増加させるという副作用があります。 薬剤性歯肉肥厚症は.主に歯肉乳頭と唇側および舌側の付着歯肉に発生し.発症時は無痛でカンジダ様である。 病気が進行すると.過形成歯肉乳頭と過形成辺縁歯肉が一体となり.成長を続ける。 炎症がない場合.歯肉は淡いピンク色で硬く.プロービングで出血することはありません。 しかし.過形成の領域は.プラークの蓄積による様々な程度の炎症を伴うことが多いのです。 この場合.過形成歯肉は大きな小葉で弛緩しており.出血傾向が顕著で.主に上顎と下顎の前歯部に発生し.稀に無歯顎部に発生するとの報告もあります。 ニフェジピンを長期投与している高血圧患者さんは.ニフェジピンが原因となる歯肉過形成を防ぐため.口腔衛生に特に注意しましょう すでに歯肉過形成が起きている場合は.まず体系的なスケーリングによる歯石の除去を行い.その後.ブラッシングとフロスを徹底した口腔衛生に気を配るという歯周基本治療が必要である。 定期的に見直しを行う。 実は.変更できる薬の種類は多いので.詳しくは循環器科の医師に相談することをお勧めします。