腹部腫瘍の術後下痢に対する栄養学的考察

  腹部腫瘍手術後の術後下痢は.消化器外科手術の術後合併症としてよく知られており.24時間絶食中の腸管粘膜上皮の損傷.腸内フローラの乱れ.抗生物質治療.急性重症消化管ストレスなどが関連していることが多い。  長期絶食後の高張性薬剤や経腸栄養剤(全タンパク型経腸栄養剤.マグネシウム含有制酸剤.ソルビトール含有製剤.電解質補給剤など)の急激な投与により下痢を起こすことがあります。  薬剤投与の変更.食事や経腸栄養液の濃度や浸透圧の調整により.下痢を改善することができる。  フルクトースオリゴマー.ペクチンなどの水溶性食物繊維の添加も下痢の治療に有効である。経管栄養(経鼻胃管.経鼻腸管)の患者には.低浸透圧の経腸栄養剤やタンパク質前消化物の経腸栄養剤も使用することができる。