心筋虚血とは、心臓への血液灌流が低下し、その結果、心臓への酸素供給が減少し、心筋のエネルギー代謝に異常が生じ、心臓の正常な働きを支えることができなくなる病態である。 心筋虚血は、心電図、心臓超音波検査、冠動脈CT血管造影で検出できる。 1.心電図(ECG)：心電図と動的心電図(DEC)は主に心電図上の虚血のST変化の有無を観察し、間接的に心筋虚血の有無を判断する。 2.心臓超音波検査：心臓超音波検査は主に心臓の構造と機能に異常があるかどうかを調べる。 虚血がより深刻であれば、心筋収縮力が低下し、心臓超音波検査を行うと、心筋虚血の強い徴候である分節性運動亢進が示される。 3.冠動脈CT血管造影：X線下で造影剤を注入し、心臓の血管に狭窄があるかどうか、どの程度狭窄しているかを直接観察する最も直感的で直接的な心筋虚血診断のための検査であり、心筋虚血診断のゴールドスタンダードである。 心筋虚血の患者は、疲労時や緊張時に後胸部や胸郭前野に締め付けられるような痛みや収縮様の痛みがあり、左肩や左上腕に放散し、3～5分持続し、安静にしていると楽になり、多量の発汗を伴うことがある。 早めに病院で検査を受けることをお勧めする。