新生児の涙嚢炎の対処法について

  新生児涙嚢炎は.鼻涙管下端の胚性残膜が変性して閉塞し.涙と細菌が涙嚢に捕捉されることによって起こる二次感染によって引き起こされます。 正期産児の約2~4%にこのような閉塞が見られるが.その大半は生後4~6週間で自然に萎縮し.開存性に戻ると考えられている。 骨性鼻涙管は.低形成や狭窄のため.あまり一般的ではありません。  生まれつき涙もろく.おりものが多い赤ちゃんは.新生児涙嚢炎が強く疑われます。 新生児涙嚢炎の診断は.涙嚢部分を押して涙管からの分泌物を確認することで行うことができます。  涙嚢を指で下向きに優しくマッサージし.嚢胞が突然消えたら.残留膜が絞り出されたことを意味し.赤ちゃんは治ります。なお.局所の発赤や腫れが大きい場合は.トブラマイシン点眼液による抗感染症治療を追加する必要があることに注意してください。 マッサージを繰り返すなどの保存療法を4~6ヶ月続けても治らない場合は.プローブで嚢胞を探り.治すことも可能です。 プロービングが有効でない場合は.骨性涙道狭窄の可能性を考慮し.涙道バルーン拡張術や涙道挿入術を行う。