胆管閉塞による黄疸 インターベンションによる緩和

  同市の第四中央病院では最近.進行した膵頭癌で閉塞性黄疸を起こし.全身が「黄金人」のように黄色い皮膚で.苦しんでいる高齢者の患者を診察した。 医師は彼女にインターベンション治療を施し.胆道ステントを留置したところ.黄疸が消失しました。  長年.高血圧.冠動脈疾患.糖尿病を患っていた75歳の女性は.最近.重度の閉塞性黄疸と肝転移を伴う進行膵頭癌が見つかり.放射線治療.化学療法.総合的な内科治療を受けたが.全身の皮膚の黄変.全身の皮膚のかゆみ.睡眠障害を伴い.症状は悪化する一方であった。 医師が診察したところ.高齢で体が弱く.病気がちで肝機能も低いため.従来の開腹手術ではリスクが高く.保存療法では解決できないことがわかりました。 胆汁を体外に排出して肝機能を改善するために胆汁排出チューブを留置し.また.狭窄した閉塞部の胆管を開通して胆道閉塞を解消し胆汁を体内排出する胆管ステントを留置します。 手術後.患者さんの黄疸症状は徐々に消失し.QOLは大幅に改善されました。  第四中央病院の崔凱副医長によると.李丹陽が患ったような悪性閉塞性黄疸は.末期の消化器悪性腫瘍によく見られる合併症で.多くは肝臓癌.胆管癌.膵臓癌などの悪性腫瘍が胆管を塞いで圧迫し.治療が間に合わない場合.しばしば胆道感染や肝臓不全を起こして死に至ることがあるという。 インターベンション治療の主な目的は.胆道閉塞を解除して胆汁を排出し.胆汁酸塩や細菌毒素などの有害因子の血液への逆流を抑え.肝機能の回復とその後の腫瘍の治療を容易にすることである。 この方法は.侵襲が少なく.回復が早く.効果的です。 黄疸の緩和に安全で効果的なだけでなく.特に手術の絶好の機会を失った患者さんや手術が必要だが耐えられない患者さんに対して.悪性腫瘍をさらに治療するための条件を整えることができます。