精管鏡検査は.射精管から精嚢内に入り.正常な解剖学的経路を通って精嚢と射精管を逆行性に検査することができ.発見された病変を同時に管腔顕微鏡下で処理することができます。 また.膀胱鏡下で腫瘍の摘出や結石の検査・摘出が可能であり.炎症性粘膜に熱焼灼や薬物を投与することで炎症性変化を膀胱鏡下で治療することができ.簡便な操作.直接観察.確実な効果という特徴があり.血精子症や乏精子症の診断・治療の新しい技術となっています。 膀胱鏡手術の利点 かつて.血精子症を伴う精嚢結石の患者に対しては.通常開腹手術が行われ.精嚢の位置が非常に深く.外傷や出血が多かったが.現在.膀胱鏡手術は自然な解剖学的管路を利用して行われるため.外傷が少なく.効果が高く.回復が早く.合併症が非常に少なく.普及に値する一種の低侵襲技術である。 膀胱鏡検査の適応 (a)調査すべき血精液症：3ヶ月以上血精液症が持続または再発し.抗生物質や標準的な薬物療法を4週間以上行ったが満足な結果が得られなかった場合 (b)男性不妊症：精液量の著しい減少.無精子症.乏精子症.弱い精子などの精液異常.閉塞が存在する射精管の疑い (c)会陰部の難治性疼痛：射精時の疼痛.睾丸の疼痛.腰仙部の疼痛。 (c)会陰部の難治性疼痛：射精痛；精巣痛；腰仙部.腰仙部.会陰部の膨満感や不快感があり.保存的治療で効果がない；(d)関連検査の結果.射精管嚢胞.結石.腫瘍が強く疑われる。 膀胱鏡検査の禁忌 (a)急性膀胱炎.尿道炎.前立腺炎.精嚢炎などの泌尿生殖器系の急性炎症 (b)定期的な保存的治療を受けていない初期の血精液症または精嚢炎 (c)最近抗凝固薬を使用した.重篤な出血傾向または白血病.血友病などの全身性出血性疾患 (d)重篤な心疾患.肺疾患.肝疾患.腎疾患.脳血管疾患.悪性高血圧症.コントロール不良.処置に耐えられない (e)重篤な心疾患.肺疾患.肝疾患.腎疾患.脳血管疾患.悪性高血圧症など。 (d)深刻な心臓.肺.肝臓.腎臓.脳血管系疾患.悪性高血圧.コントロール不良.手術に耐えることができない; (e)深刻な包茎.尿道狭窄やその他の疾患は.膀胱鏡を配置することが不可能につながる.状況に応じて包茎.尿道狭窄.その後膀胱鏡と治療に対処することができます。