この科学的声明は.2型糖尿病患者の心血管疾患（CVD）の一次予防におけるCVD危険因子の管理について.血圧や血糖値の管理.コレステロールの管理.アスピリン療法.ライフスタイルの変化に関する現在の文献や主要な臨床試験など.最近の重要な最新情報をレビューし.腎性・潜在性CVDスクリーニングなど.新しい勧告や臨床目標が提示されています。
このテーマに関する最初の声明はAHAとADAにより1999年に共同開発・発行され.2007年に更新されています。それ以来.新しい臨床試験が登場し.糖尿病患者におけるCVDリスク管理の臨床実践が変化しています。2010年以降.ADAはA1cを糖尿病診断の推奨項目に含め.A1c>6.5%を空腹時血糖>126mg/dlまたは非空腹時血糖>200mg/dlと同様に糖尿病の診断に使用できることを示唆している。AHA/ADA声明では.A1cの利点と限界を論じており.この診断の更新は現在のエビデンスに基づいていると述べている（A1cは長期合併症と関連している）
CVD危険因子管理: 栄養。体重過多または肥満の患者はエネルギー摂取量を減らすべきである（ADA LOE A）；すべての糖尿病患者は個別の医療栄養療法を必要とする（ADA LOE A）；炭水化物のモニタリングは血糖コントロールにおける重要な治療でなければならない（ADA LOE B）。果物.豆類.野菜.全粒穀物.乳製品を他の炭水化物源の代わりに摂取すべきである（ADA LOE B）；血糖コントロールとCVD危険因子を改善するために地中海食パターンを推奨する（ADA LOE B）；ナトリウム摂取量を2,300 mg/日未満に制限する（ADA LOE B）。
肥満。
肥満：有意な健康効果を得るために.体重過多および肥満の患者には3～5％の減量を達成するためのライフスタイルの変更が推奨され（ACC/AHAクラスI.LOE A）.肥満関連の合併症を有する肥満指数40以上または35以上の患者には肥満手術を検討することができる（AHA/ACCクラスIIa.LOE A）。
血糖：ほとんどの患者で7％未満にA1cを減らす（ADA LOE B）.より厳しい目標（例：, <6.5%）は.重症低血糖や副作用なしにこの目標が達成されれば.疾患期間が短く.余命が長く.重大なCVDがない患者など.特定の患者に考慮してもよい（ADA LOE C）；重度の低血糖の既往.余命が限られ.重度の併存疾患がある患者.認知障害.広範囲の併存疾患の患者はより甘い目標（例えば, <8% or more lenient) (ADA LOE B) 血圧。血圧目標値140/90mmHg未満を達成するほとんどの患者に対して.一部の患者は目標値を低く設定し（エキスパートオピニオン.グレードE）.推奨される薬剤はACEIまたはARB（ADA LOE B）；慢性腎臓病の患者に対しては.ACEIまたはARBを降圧療法に含めるべきである（エキスパートオピニオン.グレードE）。Grade E）；収縮期血圧を140mmHg未満にコントロールする（ADA LOE A）.しかし.より低い目標（例えば.130mmHg未満）は.過剰な治療負担なしに達成できる場合.若い患者など一部の患者に適切かもしれない（ADA LOE C） コレステロールについて。LDL-Cが70～189mg/dlの40～75歳の糖尿病患者には中強度スタチン（ACC/AHAクラスI.LOE A.ADA LOE A）.ASCVDの10年推定リスクが7.5％超であれば高強度のスタチン（ACC/AHAクラスIIa.LOE B）で治療する必要があります。40歳未満または75歳以上（ACC/AHAクラスIIa.LOE C）では.スタチン治療の有用性を評価する必要があり.空腹時トリグリセリド>500mg/dlは評価と治療が必要である。
さらに.低用量アスピリン（75～162mg/日）は.CVDの10年リスクが10％以上で出血リスクの増加がない患者（ACC/AHAクラスIIa.LOE B.ADA LOE C）およびCVDの10年リスクが5～10％（中間リスク）の糖尿病患者（ACC/AHAクラスIIb.ADA LOE C.ADA LOE C）で妥当とされています。LOE C.ADA LOE Expert Opinion）。