生活水準の向上やライフスタイルの変化に伴い.冠動脈疾患（CHD）の有病率や死亡率は徐々に増加し.今や人間の健康や生命を脅かす最も重要な「殺し屋」の一つとなっています。 ゆっくりと進行する慢性疾患である冠動脈疾患の患者さんのQOLを向上させるためには.優れた治療.予防.在宅ケアが最も重要な手段の一つです。 冠状動脈性心臓病の予防と治療には.次のような点が大いに役立つと考えられています。 1.心理的な健康：冠状動脈性心臓病は一般的に突然発症し.冠状動脈性心臓病によって現れる胸の圧迫感や胸の痛みの症状と相まって.ほとんどの患者の恐怖.不安.さらには冠状動脈性心臓病についてのうつ病.医師の患者への指導に加えて.患者の家族の役割を無視することはできません。 家族は.患者さんの理解に関心を持ち.傾聴.指導.慰め.励まし.助けなどの方法を用いて.患者さんが病気のコントロールに自信を持てるようにする必要があります。 2.適切な食事：冠動脈疾患患者の適切な食事は.疾患の発症を抑制する上で大きな役割を果たす。 冠動脈疾患の患者さんには.より軽くて栄養価の高い.低脂肪.低塩.低糖.高ビタミン.高繊維.高タンパクの食品.例えば牛乳.赤身の肉.魚.大豆製品.オーツ.そば.きのこ.菌類.昆布.各種野菜を食べることが勧められています。 脂肪分の多い肉.卵黄.動物の内臓.クリームなど.脂肪分.糖分.塩分を多く含む食品の摂取を控える。 同時に強いお茶.コーヒー.コーラなどの飲料の消費を抑え.便秘.心筋梗塞の引き金にならないよう.バナナを多く食べることができます。 3.規則正しい生活：冠状動脈性心臓病の患者さんにとって.リラックスして調和のとれた生活環境も非常に重要で.患者さんは心身ともに幸せを感じられる環境で生活し.過度の緊張.興奮.悲しみなどの感情を避ける必要があります。 同時に十分な睡眠を確保し.過労や夜更かしをしないようにします。 立ち上がるときはゆっくりと.手足は少し動かしてから立ち上がるようにしましょう。 空腹や食べ過ぎを避け.極端な寒さや暑さを避ける。 定期的に排便をし.排便時に息を止めない。 4.薬は指示通りに飲む：病院を離れて自宅にいる患者さんは.主に医師の指示通りに薬を飲んでください。 病気が安定した後.医師の同意なしに勝手に薬を減らして.症状が再発したり.心筋梗塞になったりした患者さんも少なくありません。 ベタラクタム系など一部の薬剤では.過剰摂取を防ぐため.医師の処方に従って血圧や心拍数のモニターも行う必要があります。 5.適切な運動：患者さんの中には.運動は冠動脈発作の引き金になると思っている人もいますが.実際には適切で妥当な運動は.心筋の酸素利用能力を高め.心筋の酸素消費量を減らすことができます。 もちろん.患者さんはジョギングやウォーキングなど.適切な種類の運動を選択する必要があります。 運動の強度と時間をコントロールし.徐々に負担をかけないようにする必要があります。 運動を行う前に.医師に相談するのが一番です。 6.応急処置をマスターする：冠状動脈性心臓病は通常突然発症するので.ニトログリセリン.即効性心臓薬などの応急処置薬を携帯し.酸素.血圧計などの医療機器を家に常備しておくことです。 患者さんやそのご家族は.血圧測定について簡単な知識を持っておくとよいでしょう。 胸部圧迫感や胸痛を感じたら.ニトログリセリン0.5mgやハイポクレティック5mgを舌下投与し.酸素吸入をしてベッドで安静にしてください。 症状が改善されない場合は.速やかに医療機関を受診してください。 7.定期的な検査：冠動脈疾患の患者さんにとって.定期的な検査は非常に重要です。医師は心電図.心臓超音波.血液脂質などの検査により患者さんの状態を把握し.薬を調整することができるからです。 患者さんは.定期的に冠動脈CTや冠動脈造影検査を受けて.冠動脈病変の状態を把握し.次の治療の指針にすることができます。 冠動脈が高度に閉塞すると.心筋梗塞を起こしやすくなり.危険な場合は生命を脅かすことになります。 状況によっては.ステントインターベンションや冠動脈バイパス手術が必要になることもあります。 結論として.冠動脈疾患を知ってこそ.患者さんの悪い習慣を変え.セルフケアを向上させ.病気の再発を抑え.入院回数を減らし.家族や社会への負担を減らし.生活の質を向上させることができるのです。