麻痺は.脊髄への直接操作（銃器.ナイフによる刺傷など）や間接操作（椎体骨折.亜脱臼など）により引き起こされる。 脊椎操作は.深刻で生命を脅かすケースでは.進行性の筋萎縮.関連する感覚や知覚の喪失.特定の臓器の機能低下（例：膀胱制御の喪失など）.特定の運動能力の喪失などに影響を与える可能性があります。 したがって.外傷性対麻痺の人は.脊椎骨折や脱臼のリセットと脊髄機能の最大限の回復を早期に達成するために.健康管理者によるリハビリテーション指導や看護の充実と合わせて.救助や合理的な治療を積極的に早期に行う必要があります。
リハビリテーション医療は.次のような点に重点を置く必要があります。
(1)スキンケア。
褥瘡（じょくそう）がないか毎日チェックし.皮膚の乾燥と清潔を保つ。
(2)寝たきりの患者を2時間おきに軸回転させる。
(2)泌尿器系のケア。
尿道カテーテルを留置し.定期的にカテーテルの留置と開通に注意すること。
(2) 毎日2000-2500mlの水を飲み.尿量を24時間で1000-1500mlにコントロールし.重症の蘇生時には増やすことができる。 医師や看護師の指導のもと.できるだけ早く間欠洗浄カテーテルを開始する。
(3)排泄ケア
普段から1～2日に1回の排便を心がけ.規則正しい排便の習慣を身につけましょう。
(2) 便失禁がある場合.肛門周囲に便が浸み込むとびらんを起こしやすく.褥瘡を誘発するので.肛門周囲の皮膚を水で洗い.適時に保護油を塗布すること。
(4)ハイパーサーミアケア
体温調節障害による体温上昇に対しては.覆いを減らす.温水浴（手足.脇の下.股間をさする）.氷嚢（額.首の両側）.扇風機などで体を冷やすなどの物理的冷却法を行い.高熱が下がらない場合は解熱剤を使用する。 感染性高熱症では.十分な量の感受性抗菌薬を使用すること。
(5)自律神経失調症ケア。
頚髄損傷による四肢麻痺の患者さんでは.損傷部位より下の有害刺激（膀胱充満.褥瘡.筋痙攣.便秘など）により.突然頭痛.大量の発汗.息切れ.皮膚の紅潮.頻脈や徐脈.血圧上昇などの自律神経反射亢進と呼ばれる症状が現れる場合があります。
(ii)これらの症状が発生した場合は.直ちに頭部を高くした姿勢をとり.できるだけ早くトリガーを取り外してください。
(3) 尿道留置カテーテルを使用している患者には.膀胱が満たされているか.尿道カテーテルが開通しているかを確認する。 (4) 便秘のため便が出ない場合は.直ちに排便の介助を行う。
(6) 姿勢低下の管理。
ベッドの頭を上げる初期訓練を実施し.徐々に小さなものから90°まで角度を増加させ.90°で座ってから1時間持続することができます.あなたは車椅子を取ることができます。
ベッドから出る前に.腰当てと弾性ストッキングを着用する。
車椅子に乗っているとき.低血圧症状が現れたら.直ちに車椅子の前輪を上げ.患者を半側臥位または平臥位の姿勢にする。 患者さんの症状が緩和されたら.車いすを平らにする。 緩和が得られない場合は.直ちに患者をベッドに横たわらせる。