1.腰椎の変性疾患。 特に高齢者では腰椎が変性しやすく.腰椎の変性後の主症状は腰痛である。 高齢者の腰椎変性の原因は.長期的な腰椎の活動や過負荷.脊椎の姿勢など.より複雑で多面的でさえある。 長期的な腰椎の活動や過負荷.不適切な脊椎の姿勢は.まず髄核の脱水とサイズダウンを引き起こし.本来の周辺組織との動的・静的バランスを失い.徐々に椎間隙の狭窄.椎体端の骨唇形成.滑膜関節の変性を引き起こし.周辺組織.特に神経組織の圧迫を刺激し.腰痛.下肢痛の症状を生じさせます。 また.腰部肥大性脊椎炎.下部腰椎不安定症.加齢による猫背変形など.腰椎の他の構造の変性も腰痛の症状につながることがあります。 腰椎の変性疾患による腰痛の性質は.主に痛みと疼痛であり.活動量が多いと悪化する。 2.内分泌機能の変化による骨粗鬆症。 高齢者の性ホルモン分泌の変化は.全身の骨.特に腰椎に骨粗鬆症を引き起こし.同時に靭帯や関節包の弛緩や弾力性の低下を招きます。 更年期の女性では.このような変化がより多く見られます。 また.これらの変化は.老年期の腰痛の病理学的基礎となるものです。 3.体型の変化 高齢者は年齢とともに体型が変化することが多く.太りすぎたり痩せすぎたりしている人は腰痛になりやすいと言われています。 太りすぎの方は腹部脂肪の蓄積により腰椎前弯の負担が大きくなり.痩せすぎの方は腰椎靭帯や関節包の弛緩により腰椎が不安定になり.腰痛の症状が出ることがあります。 4.その他 腎臓疾患や脊髄腫瘍も高齢者の腰痛や下肢痛の原因となる。