甲状腺腫瘍の手術後.声がかすれることがあるのはなぜですか？ 甲状腺腫瘍の甲状腺葉切除術や甲状腺亜全摘術の後に.喉頭を支配する神経（医師は反回喉頭神経と呼んでいます）が損傷するために.嗄声が起こることがあります。 この神経は喉仏に向かう甲状腺と密接な関係があり.位置もあまり一定しないため.甲状腺の手術の際によく傷つけられることがあります。 喉頭神経が片側で切断された場合は嗄声.両側で切断された場合は失声や窒息が起こる可能性があります。 この合併症は術者の技量に関係しますが.解剖学的変異（通常の解剖学的経過をたどらない）や腫瘍の神経への浸潤など.やむを得ない場合もあります。 嗄声は手術直後に発生し.その多くは神経の直接切断.過度の伸張.クランプの結果である。 術後後期に嗄声が発生する場合は.通常.術部の浮腫が原因です。 神経を切断しない限り.術後3〜6ヶ月で回復し.ビタミンB1.B12などの神経栄養剤を医師の指導のもと使用することができます。 手術後に切断した神経の発見が間に合えば.切断した神経を吻合することができ.成功率も非常に高くなります。 しかし.手術中に発見が間に合わず.手術後にしか発見できない場合は.有効な治療法がありません。 また.喉頭筋の運動を支配する神経として.上喉頭神経の外喉頭枝がある。 これが傷つくと.低音が出て窒息することがあります（主に流動食の時）。 甲状腺がんの手術後に手のしびれが出るのはなぜですか？ 甲状腺全摘術の後.甲状腺がんの患者さんが手足のしびれや両手の指の屈曲を感じることがあり.医師はこれを「助産師手」と呼んでいます。 これは.手術による副甲状腺機能低下症が原因です。 副甲状腺は通常2対あり.グリーンピースかそれ以下の大きさで.甲状腺の上下の極の外側と後方に位置しています。 副甲状腺ホルモンを分泌する内分泌臓器で.体内のカルシウムやリンの代謝を調節する重要な役割を担っています。 甲状腺と一緒に副甲状腺を摘出すると.血中カルシウムの減少や全身の血管筋の興奮が高まり.手足の痙攣や重症の場合は呼吸困難が起こることもあります。 また.副甲状腺が完全に除去されない場合もありますが.残った副甲状腺も虚血のために活動低下している場合があります。 これを防ぐためには.手術の際に1～2個の副甲状腺をできるだけ温存しておく必要があります。 重症の場合は.カルシウムの静脈内投与が行われることがあります。 カルシウムの長期使用には.ビタミンDを追加する必要があります。