肝移植を受けた肝癌患者の多くは.手術前の肝癌のステージが遅く.手術後に転移・再発する可能性があるため.再発予防のためにソラフェニブの服用を勧められることが多いようです。 しかし.ソラフェニブに伴う副作用は多くの患者さんにとって耐えがたく.服用を中止したり.全量を服用できなかったりします。 下痢は.被検者のQOL（生活の質）や栄養の吸収の点で.最も深刻な影響の一つです。 ソラフェニブ関連下痢症の診断には.感染性下痢症や他の下痢症の原因を除外する必要があります。 ミコフェノール酸系の免疫抑制剤も下痢を起こすことがあるので.当面はこれらの薬剤を中止した方がよいでしょう。 ソラフェニブ関連下痢症のメカニズムは不明です。膵外分泌機能障害とそれに伴うビタミンDの吸収不良が.ソラフェニブ関連下痢症とその二次性低リン酸血症の発症要因である可能性があります。 ソラフェニブによる腸管上皮の修復の遅れも.下痢の発生に関与している可能性があります。 現在.当センターでは.その病態と予防策について深く研究しています。 膵臓酵素製剤の補給は下痢を有意に改善し.ビタミンDの補給は低リン酸血症を改善する。 モンモリロナイト増量と乳酸菌ビフィダム3倍体カプセルの組み合わせも.ソラフェニブ関連下痢症の治療で良い結果を示しています。 また.中国の特許薬であるアブドミナコアンも一定の効果があることが報告されています。 ソラフェニブ服用中に下痢が起こった場合は.フォローアップの医師に相談し.勝手に服用しないことが望ましい。