前立腺液は.前立腺から分泌される液体に起因し.精子の発育だけでなく.男性の生殖機能において非常に重要な役割を持っています。 検査項目は以下の通りです。 1.レシチン小胞。 前立腺液中に均一に分布し.丸い球形の小胞で.大きいもの.屈折しているもの.数が多いものなどがあります。 正常な前立腺液には.合計280mg/d1の脂質が含まれており.リン脂質が全体の65％を占め.レシチンが優勢である。 レシチン小胞は視野のほぼすべてを覆っているが.前立腺に炎症が起きるとマクロファージが大量の脂質を取り込むため.レシチン小胞は著しく減少する。 レシチン小胞の数は.ある程度.前立腺炎の軽症度を反映しており.治療後に状態が安定し改善されるとレシチン数が増加することがあるそうです。 正常な前立腺液には白血球が散在しており.高倍率視野あたり10個以下で.散在しており.山や束を形成していない。 炎症がある場合は.排尿管からの圧力が邪魔をして.膿細胞や白血球の山が見られます。 顕微鏡で高倍率で見て.白血球が10～15個以上観察されれば.細菌性前立腺炎と診断されることがあります。 3.前立腺液中にデンプン顆粒.結石.精子などが見られることがありますが.これらは前立腺疾患の診断に大きな意味を持たないため.一般的には記載されません。 前立腺液の生化学的性質は豊富で.前立腺疾患の診断に重要なものとしては.pH.亜鉛.酸性ホスファターゼ.クエン酸.ロイシンアミノペプチダーゼなどがある。亜鉛や各種酵素の値は炎症が起こると低下するが.臨床ではほとんど利用されない。 4.プロテイン 前立腺液中のタンパク質の含有量は非常に少なく.主に亜鉛イオン.酸性フォスファターゼ.プロテインヒドロラーゼ.フィブリナーゼ.スペルミジン.脂質ポリペプチドなどを高濃度に含んでいます。 中でもプロテインヒドロラーゼとフィブリナーゼは精液の液化を促進する役割があり.酸性フォスファターゼとクエン酸の検査は前立腺の機能やがんの有無を判断するのに役立ちます。