膣分泌物は.女性の生殖器官から分泌される液体で.一般に白斑と呼ばれています。 主に子宮頸管腺や前庭腺.子宮内膜や膣粘膜から分泌されます。 膣分泌物の清浄度は4段階に分けられる：グレードI 膣桿菌と上皮細胞が多く.白血球は0～5/HPF（高倍率顕微鏡の1視野）.雑菌はいないかごくわずか.正常.グレードII 膣桿菌と上皮細胞が適度に多く.白血球は10～15/HPF.雑菌も少なく正常.グレードIII 膣桿菌と上皮細胞が少なく.白血球は15～50/HPF.雑菌も多く炎症を疑う.グレード IV 膣桿菌なし.上皮細胞数.白血球が少ない 少数の上皮細胞.白血球が全景／HPF.多数の雑菌が存在し.重症の膣炎に多い。 生理的な状態では.女性の生殖器官は.膣の組織学的な解剖学と生化学によって.外部の病原微生物に対して十分に防御されています。 新生児から思春期までは.大陰唇と小陰唇は両側でしっかりと閉じられ.外女性膜はそのままで.膣の前壁と後壁が隣接しているので管腔は閉じています。 脱落後.細胞が破壊して放出したグリコーゲンは.バチルス・バギナリスによって乳酸に変換され.膣内のpHを4〜4.5というバチルス・バギナリスだけが生存できる環境に保つ。 このように.通常の健康な女性であれば.膣自体が自浄作用を持ち.自然な防御を形成しているのです。 しかし.膣は尿道や肛門に隣接しているため湿潤で汚染されやすいこと.出産適齢期の女性は性的に活発なこと.出産や子宮手術に必要なルートであるため外部病原体による損傷や感染に弱いことなどがあげられます。 膣炎は繰り返し起こることが多く.時には洗浄のしすぎや治療のしすぎに関連することもあります。 膣内のさまざまな微生物の生態的なバランスは病原性を持たないが.いったん乱れると細菌叢がディスバイオシスとなったり.外来病原体が侵入しやすくなり.炎症を起こすことがある。 よくある間違った習慣としては.1.ローションの日常的な使用や膣洗浄が.膣内のpHを上昇させて乳酸菌の増殖を阻害し.他の病原菌を優勢にする.2.生理用品の頻繁な使用が.会陰部を高温多湿にする.3.膣炎で抗菌剤を任意に服用し.異菌症やひどい場合は二次感染を引き起こすことがある.などが挙げられます。