ショックの病態生理的特徴は.初期ショック.中期ショック.後期ショックの3段階に分けることができる。 ショックの初期には.関連する神経体液性調節機構により末梢血管が収縮し.微小血管は灌流量と流出量が少ないことを特徴とする「less perfusion, less flow」を呈する。 ショックが進行すると.大量の酸性代謝産物の蓄積と微小血栓の形成により.しばしば毛細血管前括約筋の拡張と循環後抵抗の増大が起こり.「灌流は多く.流量は少ない」という微小循環特性を示すことになる。 ショックが改善されないと.血漿の滲出と血液濃縮により組織細胞の虚血と低酸素がさらに悪化し.心拍出量と心拍出量がさらに減少し.有効循環血液量が減少する。 これがやがて組織細胞の変性や壊死を引き起こし.微小循環がほとんど微小血栓で満たされた状態になり.「流れがない.灌流がない」という特徴を持つDIC期とも呼ばれる不可逆的なショック後期となる。