子供のいびきは「いびき」として知られる病状です。 扁桃肥大.アデノイド肥大.正しくない体位など.気道の閉塞によって気道が局所的に狭くなり.気流が振動していびきをかくのです。 寝ているときにいびきをかく子供は.まずいびきの原因を突き止め.原因に応じた対症療法を行う必要があります。 1.気道閉塞：気道の前方から鼻口部.下方から気管口部に至るまで.気道のどの部分に閉塞があっても.空気の流れが悪くなり.子供のいびきの原因となります。 一般的な原因としては.アデノイド肥大症.扁桃肥大症.慢性鼻炎.副鼻腔炎.さらには気道占拠などがあり.中でもアデノイド肥大症と扁桃肥大症は小児のいびきの原因として最も多い。 (1)アデノイド肥大症：アデノイドは上咽頭腔の上部と後部にある大きなリンパ組織で.3〜6歳の間に最も活発に増殖する。 正常な増殖では小児に影響はないが.アデノイドが肥大しすぎて後鼻孔をふさぐと.鼻腔の空気の出入りが妨げられ.小児は入眠後.口から気管に息を吐き出さざるを得なくなり.そのガスが舌根やその他の組織に時々当たって.鼻をすするような音を立てる。 アデノイド肥大症が原因で小児が寝つきが悪く.夜間にいびきをかくようであれば.耳鼻咽喉科を受診することをお勧めします。 鼻鏡検査や上咽頭の側位CT検査や上咽頭CT検査を行うことができます。 気道への圧迫が2/3以上ある場合は手術を行う必要があり.そうでない場合は子供の正常な成長と発達に影響が出る。 (2)扁桃腺肥大：扁桃腺は通常.咽頭の両側に生えており.外部からの細菌の侵入を防御し.抵抗する機能を持っています。 しかし.扁桃腺が肥大し.両側の扁桃腺がほとんど接触して咽頭腔をふさいでしまい.呼吸がうまくできなくなる子供がいる。 肺や気管から吐き出されたガスを鼻腔からスムーズに吐き出すことができないため.寝ているときに口を開けて呼吸し.いびきをかくようになる。 (3)鼻炎によるいびき：長期にわたる慢性鼻炎刺激や副鼻腔炎によるアデノイド肥大症で.通常アデノイドは6歳で最も大きくなり.10歳を過ぎると縮小する。 2.中枢性調節異常：様々な原因による呼吸調節異常により.睡眠中の呼吸リズムや呼吸運動に異常をきたし.本症に至る。 3.特殊な原因：肥満.内分泌疾患.遺伝性疾患.代謝性疾患などが子供のいびきの原因となります。 肥満児では.咽頭の軟部組織が厚く.軟口蓋.口蓋垂.咽頭壁に脂肪が過剰に沈着しています。 この緩んだ組織が睡眠中に気道を圧迫し.気流の障害やいびきの原因となります。