強迫性障害は.治療効果があまり期待できない一方で.治療後も再発しやすく.治療が難しい精神疾患の一つです。 私のクリニックには.強迫性障害の患者さんがたくさん治療に来られるので。 よく質問されます。 ここからは.より一般的な質問についてお答えします。 診察に来られない患者さんの助けになればと思います。 1.強迫性障害の治療が必要ですか？ 強迫症状があまり重くなく.生活や勉強.仕事などにあまり影響がない場合は.薬物療法は必要ありません。 心理カウンセラーに相談するとよいでしょう。 症状が重い場合は.薬物療法を検討することもあります。 しかし.一度薬を使用すると.長期間の治療になることを覚悟する必要があります。 治療全体では数年かかることもあります。 月々数百円かかることもある。 途中で諦めてはいけないのです。 2.強迫性障害には心理的治療が必要ですか？ 強迫性障害は心理学的に治療することができますが.治療の効果は.病気の重症度や治療する医師によって異なります。 詳しいことはよくわからない。 心療内科を紹介することはできません。 3.薬物療法と同時に精神療法も必要でしょうか？ 私の担当する強迫性障害の患者さんの多くは.同時に精神的な治療を行う必要はありません。 薬の効果は絶大です。 OCDは医学的にどのように治療されるのですか？ 現在の強迫性障害の薬物療法は.主に新世代の抗うつ剤です。 治療のポイントは.薬の選択と薬の多量投与です。 一般に.抗うつ剤による治療よりも多い投与量が必要とされる。 また.十分な期間であることも必要です。 5.強迫性障害の治療効果について教えてください。 一般的な強迫性障害では.薬物療法の効果（完全寛解または生活への影響なし）は約60%に達します。 病状が頻繁に変動する難しい患者さんもいらっしゃいます。 数が少ないとうまくいかないことがあります。 このページには.非常に良い結果を得ている患者さんがたくさんいます。 6.OCDの治療期間について教えてください。 OCDは通常.治療薬が満量に達した後.約4～8週間後に顕著な改善を示します。 その後.6ヶ月以上.高用量での治療を維持する必要があります。 そうして初めて.適切な減量が検討されるのですが.あまりに低用量では困ります。 そして.長期間にわたって維持する必要があります。 メンテナンスの期間は.治療前のOCDの重症度とOCDが存在する期間によって決定する必要があり ます。 また.薬物療法後の完全寛解の有無も関係します。 通常.2年以上かかることもあります。 そうでなければ.再発の危険性が高くなります。