患者さんの声:病気:慢性骨髄性白血病
病気の説明:1ヶ月前.白血球増加.好酸球増加.末梢血節に中・後期顆粒球が見られ.骨吸引で骨髄増殖が極めて活発であったため受診しました。 健康診断で異常なし.グリベックを半月服用し.血球数が正常になりました。
どうすればいいのか:慢性期の薬を飲めば治るのですか?
病院名:海南省人民病院血液内科
使用した薬: 薬剤名:グリベック
服用方法:400mg/日
広州市第一人民病院血液内科のWang Shunqing氏からの返信。
Yongxinの友達.こんにちは。
bcr/abl融合遺伝子の検査結果は教えていただけませんでしたが.関連する検査を行い.陽性結果を得たのでしょう。
薬を飲めば「治るのか」というご質問ですが.「必ずしもそうではない」としか言いようがありません。 通常のTKI阻害剤で3~5年間治療し.良好な結果が得られた一部の患者さんのみ.再発することなく服用を中止することが可能です。
主治医のアドバイスに従い.グリベック治療後3.6.12.18ヶ月目に病院でbcr/abl融合遺伝子レベルの検査を受け.主治医から治療計画についてアドバイスを受けることをお勧めします。
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患者さんからの質問です。
アドバイスありがとうございました。
私の場合.いつまで生きられるか知りたいです。
薬を飲めば治るというわけではないということは.薬を飲めば治るという可能性もあるのでしょうか?
このたびの検査でbcr/abl融合遺伝子はまだ陽性で.これは薬を飲む1ヶ月前のことです。 今は3ヶ月後の骨シンチを待って様子を見ているところです。
骨髄移植の成功率はどのくらいですか? 治るのですか?
ありがとうございました。 ありがとうございました。
広州市第一人民病院血液内科のWang Shunqing氏からの返信。
現在のところ.最終的に再発せずに完全に服用を中止できる人はごく少数と考えられていますが.これは標準的な診断と医師の指導のもとでの治療にかかっていると言えます。
現状ではほとんどが治癒不可能ですが.グリベックが有効である限り.高血圧などと同様に薬物療法を維持し.良好なQOLを保つことが可能です。 この薬は大量に臨床使用されるようになってからまだ日が浅いので.どのくらい生きられるか答えられないのでは? 今言えることは.10年間飲み続けて.普通に生活している人がかなりいるということです。 現在.第2世代.第3世代の新薬があり.近い将来.治癒が証明されるかもしれません。
骨髄移植については.グリベック以前は最も重要な治療法であり.病気を治すことができますが.一定のリスクがあるため.現在は慢性期における日常的な治療法としては行われていません。
患者さんからの質問です。
王監督.アドバイスありがとうございました。
私は22歳でとても若いのですが.結婚が遅くても子どもは作れますか? 子供は遺伝するのでしょうか?
広州市第一人民病院血液内科のWang Shunqing氏からの返信。
慢性骨髄性白血病は.子供には遺伝しません。 グリベックを服用していた場合.胎児に影響を与える可能性があるため.この期間は妊娠してはならず.妊娠を試みる前に6ヶ月以上服用を中止してください。 同種造血幹細胞移植を選択した場合.現在の技術では生殖能力を維持することが可能です。