ESD内視鏡とは内視鏡的粘膜剥離術のことで、主に早期癌や粘膜下腫瘍などの消化管病変の治療に用いられます。 内視鏡的粘膜剥離術とは、胃カメラや大腸カメラなどを用いて消化管粘膜病変を一度に切除する手術方法です。 1.早期癌：リンパ節転移のない早期癌で、腫瘍の位置が主に粘膜層と粘膜下層に限局している場合、ESDで腫瘍を切除することができる。 この場合、手術と同等の治療効果が得られる。 2.粘膜下腫瘍：超音波内視鏡検査で診断された脂肪腫、カルチノイド腫瘍、間葉系腫瘍などの浅い位置にある病変は、ESDで完全に剥離することができる。 現在、ESDは早期胃癌、早期食道癌、早期腸癌の内視鏡治療に広く用いられている。 ESDは侵襲が少なく、精度が高いため、外科的外傷を避けることができ、患者の回復も容易である。 しかし、内視鏡的内皮剥離術は、浸潤深度の深い悪性腫瘍や転移のある患者には適用できず、完全切除とリンパ節転移除去のための外科手術が必要となる。