高齢者のインプラントの特徴は.若年層や中年層に比べてさらにいくつかあります。i.高齢者自身の体調:実は.一般的に歯科インプラントには年齢制限がなく.高齢者でもインプラントが可能ですし.海外では80歳の方の入れ歯のインプラントに成功した例もあります。 ただし.糖尿病.高血圧.心臓病.脳血管障害など.高齢者に多い慢性疾患がしっかりコントロールされていることが大前提となります。 第二に.高齢者自身の口腔内の状態である。若者と比較して.高齢者は何年も入れ歯を装着したり.歯の病気.歯槽骨の萎縮に長い間苦しんでいることがより深刻である。 歯槽骨の状態が悪い患者に対して.口腔外科医はインプラント手術の前に骨移植で歯槽骨の高さと幅を増加させることができ.歯槽骨は手術後に完全にインプラントの要件を満たすことができます。 インプラント手術は.健康状態が良好な高齢者や.病気のコントロールがうまくいっている人であれば.抜歯をする余裕があれば行うことができます。 また.口腔内に炎症や粘膜疾患がないことが条件となります。 第三に.一般に高齢者の口腔内には欠損歯が多く.インプラントの設計が若者や中高年とは異なる。 若者は通常1本の歯が欠損しているため.固定式の義歯を装着するのが一般的です。 それに対して高齢者は.その人の状態によって修復方法を選択しなければなりません。 例えば.先ほどの下半分の歯がない患者さんの場合.2種類の修復方法が考えられます 1. これは6~8本のインプラントが必要で.咀嚼効果もしっかり回復します。 2.インプラント支持のオーバーデンチャー。 保持と支持のために2-4本のインプラントが必要である。 第四に.心理的状況と経済的状況です。 多くの高齢者は.「年を取れば歯が緩んで抜けるのは当たり前」「年を取っても食事は大丈夫」と思っています。 これは正しい考え方ではありません。 李燕は.歯を失ったときに対処しなければ.空いたスペースは美しさや咀嚼に影響するだけでなく.歯床や歯槽骨が時間とともに吸収され.周囲の歯も空いたスペースに傾いていくと指摘しています。 このような状態が長期間続くと.歯の機能が損なわれるだけでなく.再び歯をセットすることも難しくなります。 第五に.高齢者の場合.インプラントは若い人に比べて複雑です。 インプラントの最終的な目的は.歯をセットして咀嚼機能を回復することです。 高齢者は欠損している歯が多いため.病院ですぐにインプラントができるわけではありません。 まずスタディーモールドを取り.その模型上で最終的な仕上がりをシミュレーションし.患者さんとコミュニケーションをとり.時には患者さんのお口の中で試適し.設計と患者さんの実際の歯槽骨の状態に合わせてインプラントガイドを作成する必要があります。 ガイドにしたがってインプラントを骨に埋入します。