糖尿病患者はメトホルミンとグリメピリドを服用しているが、現在空腹時血糖値が13mmol/Lで、血糖コントロールの効果が乏しいことを示しており、薬剤を変更したり、インスリン療法を注射したりする必要があるため、医師の服薬指導を厳守する必要がある。 グリメピリドはスルホニル尿素系血糖降下薬で、主な作用機序は膵臓を刺激してインスリンを分泌させることである。メトホルミンはビグアナイド系血糖降下薬に属し、肝グルコース産生を抑制し、末梢組織によるグルコース利用を増加させ、インスリンの感受性を高めることができる。 糖尿病患者にとって、グルコースコントロールの目標は一般的に空腹時血糖値4.4mmol/L~7.0mmol/Lであり、空腹時血糖値13mmol/Lは血糖コントロールが良くないことを示し、薬剤を変更するかインスリン注射療法が必要かもしれない。 患者は自己判断で薬を服用したり中止したりせず、医師の指導の下、適時に医師の診断を受けることをお勧めします。