先天性股関節脱臼は.発達性股関節脱臼とも呼ばれ.出生後または出生後間もなく大腿骨頭が寛骨臼から抜け出るのが特徴である。 先天性股関節脱臼は.小児に最も多くみられる先天性奇形のひとつで.北京.上海.大連など中国6都市の新生児85,000人を対象にした調査によると.その発生率は0.19%〜8.2%.平均3.9%となっています。 人口の多い省であるため.地域によって発症率が若干異なり.濮陽.駐馬店.信陽は発症率が高い。 発症率の特徴は「三高」で.（1）股関節前方脱臼は女子に絶対的に多く.男女比は1：5.（2）片側発症が両側発症より多い.（3）左側が右側の2倍多いことです。 発症率は地域や民族によって大きく異なり.遺伝的要因.環境の影響.生活習慣が関係しています。 有病率は.椎体前転位児の血縁者で20〜30％.直系親族で3〜4％です。 仰向けで抱っこする習慣のある永州では発生率が低く.新生児の股関節を伸ばした内向き姿勢で固定するストラップ法が好まれる湖南省西部ではかなり高くなっています。 先天性股関節脱臼の発生率は逆子出産で高く.海外では約23％.上海では26％.瀋陽では28.5％と正常出産の5％に比べ高いこと.逆子出産の発生率は頭子出産に比べ10倍高いこと.先天性股関節脱臼の発生率は経口出産より帝王切開出産で高く.上海で30％と有意差があり.帝王切開出産では体の重い赤ちゃんが高いことがわかっています。 先天性股関節脱臼の治療成績は.年齢に大きく左右されます。 早期に発見し.適時に治療を行えば行うほど.治療成績が向上する傾向があります。 当院の小児整形外科では.先天性股関節脱臼の治療について豊富な経験を蓄積しています。一般的に.1歳半以下の小児では.牽引.操作.ギプス.装具による保存的治療が中心で.治癒率が高いです。1歳半以上の小児では.年齢とともに大腿骨頭と寛骨の骨成分が増え.内転筋の拘縮が明らかになり可塑性が低下し.病変が悪化すると手術が主治医になることが多いようです。 当科では.1980年代から小児の発達性股関節脱臼に対して.初期のSalter骨盤骨切り術から修正Pemberton腸骨切り寛骨臼形成術までの複合手術法を適用し.前方股関節の手術治療件数は3,000件を超えています。 現在.当科では.これまでの手術経験をもとに.高年齢児の発育性股関節脱臼の治療として骨盤3重骨切り術を実施し.初期の成功を収めながら.研鑽を続けています。