屈折異常は小児に多い眼科疾患の一つです。小児では収容力が高いため.実際の屈折異常の数を正確に調べるために.収容力の影響を取り除くために毛様体筋麻痺剤が使用される。 主な違いは.毛様体筋麻痺の発症と回復の時間.毛様体筋麻痺の深さである。 小児検眼では.信頼性の高い毛様体筋麻痺薬としてアトロピンを使用することが.12歳以下の小児には長い間日常的に行われてきました。 効果的な代替薬を見つける必要性が逆説的になってきました。 化合物トロピカミドは.作用発現が早く.作用時間が短く.副作用が少ないという利点がありますが.毛様体筋麻痺作用が比較的小さく.残留調節が存在するため.非完全な毛様体筋麻痺剤となります。 シクロペンテトライド塩酸塩（商品名：セーフガード）は.新しいタイプの瞳孔散大・毛様体筋麻痺剤です。 コリン作動性薬物に対する虹彩括約筋と毛様体筋の興奮作用に拮抗し.瞳孔拡張と毛様体筋麻痺をもたらす短時間作用型の毛様体筋麻痺剤で.海外の眼科検査では選択薬として.屈折検査などでも広く使われており.中国でも使用が増えてきています。 研究によると.シクロペントラート塩酸塩点眼薬の毛様体筋麻痺作用はトロピカミドより速く作用し.毛様体筋麻痺作用は強く.アトロピンの使用による子供の生活や勉強への不便はないことが分かっています。 臨床で使用されている瞳孔拡張薬と毛様体筋麻痺薬の比較 副作用の発現率(%) セーフガードの主な特長：アトロピンと比較して.作用発現が早い。セーフガードの1時間使用は.アトロピン1日3回3日間と同等.24時間以内の回復により患者のQOLに与える影響を軽減することができる。 副作用は少なく.安全性プロファイルは良好です。 具体的な使用方法：瞳孔散大と検眼の1時間前に10分おきに3点点眼する。 ほとんどの小児は1日後に回復するが.薬剤に敏感な小児は2-3日かかる場合もある。 結論として.シクロペントラート塩酸塩（セーフガード）は.毛様体筋麻痺の発現が早く.麻痺効果はアトロピンと同様で.作用時間は72時間を超えない安全で有効な毛様体筋麻痺薬です。 一般屈折異常と非斜視の小児の検眼にアトロピン代替として使用することが可能です。 なお.斜視を伴う屈折異常や.収容による眼球障害のある小児に対しては.検眼にアトロピンを使用することを推奨しています。