肺がん患者さんが肋骨の痛みを感じるのは.以下のような理由が考えられます。1. 肺がんが臨床的に進行している肋骨転移の可能性があります。CTで肋骨の破壊が見られることが多く.他の部位に転移があるかどうかを確認するために全身の骨シンチが必要です。肋骨の痛みが強い場合は.鎮痛剤の服用以外に.痛みの緩和が得られる肋骨転移に対する局所放射線治療や.全身化学療法.ビスフォスフォネート系抗転移薬の点滴なども検討することになります。2. 肋骨の痛みの原因として.肋骨転移のほかに.肺がんが直接肋骨に浸潤している場合があり.臨床的には局所進行と考えられています。全身化学療法に加え.限局した腫瘍に対する放射線治療も検討されます。