一.アレルギー性鼻炎の治療 桂枝湯と任脈 急性アレルギー性鼻炎があり.くしゃみが多く.透明な鼻水.鼻づまり.臭いがなくなり.寒さで悪化し.薄く白い舌苔.脈が浮く場合；局所的に減感作能を強化し.体が虚していれば黄味を加えることができます。 慢性アレルギー性鼻炎の特徴は.病気の経過が長く.くしゃみが続き.少しの寒気や風があると水のような透明な鼻水が出ることです。局所の診察では.粘膜は青白く.鼻づまりはあるようでなかったり.嗅覚は正常です。全身症状は.寒がりで寒さを怖がり.手足が温まらない.便が緩く.精神萎縮が見られます。舌は細く.白い感触で赤くない。脈も鈍く.弱々しいです。 これは.腎陽虚と臆病によるアレルギー性鼻炎です。 体質虚弱による鼻出血.歯槽膿漏.咽頭炎の治療。 鼻出血は肺経のせいとされているが.陽明脈は鼻を押さえているので.鼻も陽明と関係があるのである。 したがって.血の少ない鼻出血の場合は.確かに肺を清めることが望ましいが.大きな鼻出血の場合は.陽明を清める必要がある。 白虎湯は.胃をきれいにして鼻出血を止めるのに最も適しています。 歯槽膿漏は.歯から出血するため.腎臓のせいにされるようです。 しかし.現実には歯茎から歯が出るとどうして出血するかというと.実は陽明学なので.白虎湯は実際の鼻出血の証拠に最も適している。 咽頭は胃に属し.白虎湯は風熱.火熱.実熱による咽頭炎にもよく使われます。 体質的に虚証で.喉が赤く.口が渇く乾燥性咽頭炎には.高麗人参を配合した白虎湯を使用します。 確かに「白虎は熱を和らげ.人参は液を生成する」と『成法切』にも書かれていますね。 慢性鼻炎に対する黄耆湯 慢性鼻炎で.脾が血を調節していない場合は.桂枝茯苓丸を用います。 しかし.血の気があまりなく慢性的な鼻出血があり.リタ-の部分はそのままで.鼻粘膜が青白く.全身症状として.温感の少ない体の痛み.腰痛.頻尿.精神萎縮.あるいは明け方の下痢やむくみがあり.沈んだ弱い脈と薄く薄い舌の人には.黄疸湯が最も適します。 処方中の福隆の肝が欠落して入手困難な場合は.赤石樹脂で代用することができる。 急性喉頭炎は.嗄声や突然の声枯れ.喉の乾燥.灼熱感や痛み.発作的な咳.さらには息切れなどを伴うことが特徴的です。 局所の診察では.喉頭粘膜はびまん性に浮腫んでうっ血し.舌は黄色か黄色っぽく.脈は大きく数えるほどである。 全身症状としては.発熱.悪寒.倦怠感.食欲不振.閉経便などがあります。 麻黄石膏湯の使用感はかなり満足のいくものです。 また.ジフテリアやある種の急性喉頭蓋閉塞症にも適するが.投与量を増やす必要がある。 この処方から石膏を除いたものを三五湯といい（『金桂』（「水気病脈」）に収録されているが.林毅も高雪山も「後世の賢人の装飾」と考えている）.暴聾や耳閉感にも非常に有効である。 張の吹き出しと組み合わせると.さらに効果的です。 また.慢性副鼻腔炎がうまくいかないときは.生薬や干しダイロンが入った麻杏仁や石甘を使うのも効果的です。 五：中耳炎の五苓散 急性または慢性のカタル性中耳炎で，急性化膿性中耳炎の炎症が消失しても化膿性分泌物が多い場合に，この処方を用いて治療することができる。 湿の下降を促す効果があるので.分泌物の減少や消滅を促進することができます。 鼻づまりを主症状とする慢性鼻炎の治療に特化した処方です。 適応症は.慢性鼻づまり.収縮の良い鼻甲介の肥大.丈夫でしっかりした形状のものです。 このような鼻づまりの病態は.斉の医例でいうところの「肺が冷えていて.辛温の症状を和らげる薬が効かないと考えるのが一般的である」と同じようなものです。 火が非常に強いと.熱を得るのは好きだが.寒さを見るのは嫌いなので.寒さに出会うと蒸れ.感覚に出会うと発病する。 治療は.気導散の力を借りて.肺をきれいにし.火を下げることを基本にすることです」。 また.『経行全書』には.「鬱血の頻度が多い者は火が多く.鬱血の激しい者は風寒が多い」とあります。 Scape Drabbleは辛味のある.風邪の肺を治す薬です。 また.張山磊は「刮痧は苦く.辛く.冷たいので.滞りを解消し.節を開くことができる」と述べています。 鼻が長い間詰まっている状態.つまり「淀み」「節」がある状態です。 この処方は.体力のない人には注意して使用する必要があります。 七.慢性咽頭炎.萎縮性鼻炎の豚皮スープ 筆者は慢性咽頭炎.萎縮性鼻炎の治療にこの処方をよく使っているが.結果はかなり満足のいくものであった。 その方法は.新鮮な豚の皮を約一枚取り.水を加えて火にかけ.約5〜6時間以上火を使い.薄皮がゼラチン状に腐敗するようにするものである。 小さな破片がある場合は.手でつぶしてから.ふるいにかけてください。 蜂蜜と米粉を加え.よくかき混ぜ（冬は穏やかな火でかき混ぜる）.冷ましてから磁器に集める。 使用方法: 1日2回.朝と晩にスプーン1～2杯を熱湯でお召し上がりください。 清？ 王蒙靖の『閑居食譜』には「豚皮は甘く涼しく.虚熱を除き.下痢.心煩.咽喉痛を治す」とあります。 現在では.医師がこの薬を使うことはほとんどありません！” 筆者は.古来の処方が失われないよう.当薬局で「豚皮軟膏」（仮称）を製造し.臨床応用することを検討している。 主な症状は喉の乾きです。 主な症状は.のどや口の乾燥.焼けるような痛み.それに伴う異物感や煙.場合によっては嘔吐の現象が見られることです。 局所診察では.咽頭粘膜はびまん性にうっ血し.小血管まで露出し.後壁リンパ濾胞は過形成で赤く染色されます。 これは.胃の陰が不足し.胃火に炎症が起きているためです。 また.再発性口内炎や白皮症にも有効です。 9.声枯れのためのサジタリアン・エピデルミディス・タンとグリチルリチア・グラブラ・ドライジンジャー・タン 嗄声や声枯れ症候群によく使われる処方である。 深刻な外的感覚と明らかな熱証がない限り.使用しても害はない。 HosinとWu Wei Ziは.削除して使用しないことも可能です。 喉頭失声では.風邪で肺や金が強制され.無言になるケースが多く.医学では暴言と呼ばれている。 医学用語でいうところの専制政治です。 本の中に「寒は嫌にあり.されば嫌は発達せず.発達は降りず.その開閉は着かず.故に音なし」とありますが.このことを指しているのでしょう。 甘草と乾生姜のスープでは.乾生姜は冷えを和らげ.中を温め.気の通り道を循環させる働きがあり.甘草は「辛味と辛みのある生薬に入り.血中の節を温め散らす」（「マテリアメディカで得」）から.陽の気を促し調和させることができるのだそうです。 内臓を温め.真の気を鼓舞すると.音が出るようになる。 以上.経典を用いた耳鼻咽喉科疾患治療の経験について述べたが.これは長期にわたる臨床実践を通じて得られた経験の一部に過ぎない。 次に.調胃承気湯.下痢心湯による急性化膿性疾患の治療.玄米大黄湯.半夏厚朴湯.甘麦大棗湯によるヒステリー咽頭症候群や声枯れの治療.酸棗仁湯.白和地黄湯.白和志木湯による乾燥性鼻炎や咽頭炎の治療も満足できるものであった。 例えば.声帯が慢性的に鬱血して肥大化し.声帯が声帯を追い越し.さらには声帯を覆い.声帯が槌のように太く.嗄れ.腫れ.何年も何ヶ月も病気が続き.治る暇もない慢性肥大性喉頭炎には.大唐湯と大黄刺絡丸の治療が提案されるようになったのです。 もし間違っていたら.同僚が訂正してくれることを期待しています。