乳がんは.女性の悪性腫瘍の第1位であり.女性の健康を脅かす第1位となっています。 毎年.10月は国際乳がん啓発月間に指定されています。 中国衛生部と中国抗癌協会が共催した「希望の対話-乳房に焦点を当て.美しい人生を咲かせる」と題した記者会見で.中国抗癌協会秘書長の張光超教授は.衛生部が発表した最新の調査報告によると.次のように紹介しました。 乳がんは.過去30年間で96％増加し.最も急速に増加している悪性腫瘍の一つであり.厚労省が定める8種類のがん検診のうち.乳がん検診は優先的に実施されるものである。 しかし.張光超は.乳がんは中国の女性の健康を脅かす主要な悪性腫瘍となっているが.早期発見により90％の治癒率を達成することができ.「乳房温存」手術により女性のQOLは大幅に改善されるとも述べています。 乳がんによる死亡者数は世界で毎年50万人。世界で毎年120万人の女性が乳がんで死亡しており.50万人の女性が乳がんで死亡しています。 中国では.乳がんは女性の悪性腫瘍の中で死亡率第1位と.最も多い悪性腫瘍の一つになっています。 厚生労働省が発表した最新の調査報告によると.乳がんは過去30年間で96％増加し.肺がんに次いで急速に増加している悪性腫瘍の一つとなっています。 最も深刻な状況である上海では.発生率は10万人あたり52.98人に達し.北京でも乳がんの発生率は10万人あたり33.7人と高く.年平均成長率は欧米諸国を1〜2ポイントも上回っているほどです。 現在.中国の乳がんは年率2〜3％の急成長期に入っており.発症のピークは主に40代女性です。 厚労省が定めた8種類のがん検診のうち.乳がん検診は優先的に実施されています。 張光超によると.一般市民.特にハイリスクグループに乳がんの早期発見と治療に関する教育を行うことは.乳がんの治療と予後にとってかなり積極的な意義があるという。 乳がん検診は最も効果的な集団予防策 乳がん検診は.近年.患者の生存率を高め.死亡率を減らすために.悪性腫瘍の最も効果的な集団予防策であると認識されています。 乳がんの早期発見のために.厚生省は2008年3月に「女性のための乳がん検診全国プログラム」というプロジェクトを開始しました。 30省（市）と53県（区）の適齢期の女性53万人を対象とした1年間のプロジェクトで.中央政府から1938万元が投入され.現地で訓練を受けた医師が無料で安全かつ専門的な乳房検診を実施する予定です。 専門家によると.検診プログラムをさらに改善し.中国の国情と中国人女性の生物学的特徴に合った乳がん検診のモデルを模索し.中国の乳がん患者の早期発見と治療.生存率の向上と死亡率の低減を可能にするとのことです。 ”80代女性の乳がん予防” オードリー・ヘプバーン.陳小姐からイェ・ファンまで.「女性殺し」と呼ばれる乳がんは.人々に憂いを与え続けている。 専門家によると.怖いのは乳がんの発生率の高さではなく.早期発見ができないことだそうです。 中国では.2003年に最初の啓発キャンペーンを実施して以来.5年連続で乳がんに関する大規模な科学・教育キャンペーンを実施しています。 しかし.乳がんの発症率の高さを十分に認識していない女性はまだまだ多く.特に80代以降の女性の中には.若さを誇って乳がんは自分には来ないと思っている人もいるようです。 実は.これは重大な誤解なのです。 第三次人口オーナス期に生まれた80代以降の若い女性は.高い仕事のプレッシャーや目まぐるしい生活で健康を軽視しがちです。精神的に負担がかかり.睡眠不足になったり.乱れた生活習慣から内分泌疾患を持ったりして.乳房の病気になる女性もいるのです。 また.高タンパク・高脂肪の食事は.女性の月経を早くし.閉経を遅くするため.体内のホルモンは常に高いレベルに保たれることになります。 また.環境汚染や食生活の乱れは.若い女性の体に有害なホルモンの変化をもたらし.乳がん発症のリスクを高めます。 また.都市部では女性の出産が遅れ.やみくもにダイエット薬や健康食品を飲む女性もいますが.これらも乳がんの増加に関係していると言われています。 早期に検査・治療を行えば.90％以上の患者さんが治ります。 バストを守るために.検診はこまめに行いましょう。 毎月の自己検診：乳房の大きさは左右対称か.小さな結節はないか.乳房の皮膚や位置に変化はないかなどに注意し.疑わしい変化があれば速やかに病院で専門医の診察を受けること。年1回の健康診断：35歳以下の女性は.年1回の乳房超音波検査で診断率85％.40歳以上の女性は.モリブデンパラジウムX線検査を健康診断に含めると診断率90％と推奨されています。 また.一般的な健康診断が乳房の専門的な検査の完全な代替となるわけではないことを念頭においています。 乳房肥大.特に過形成結節を伴う病的肥大を過小評価しないでください。 これは.乳がんの初期には腫瘤が小さく.高周波の超音波検査では過形成結節に見えることが多いためです。 超音波画像（高解像度でコンピューターに保存する必要があります）を乳腺専門医が精査しなければ.乳がんの診断を見落とす危険性があります。 このような過形成性結節の形の乳がんは.最初はゴマ粒ほどの大きさで.両手の健康診断では触診できず.マンモグラフィーでもはっきり見えないことが多いのです。 高周波超音波で誘導する低侵襲乳房手術は.診断と治療の最良の選択肢です。 この1年間で.マクマート生検で過形成を疑った結節を生検した後.当ブレストセンターで乳房のin situ癌と診断された患者さんは10人を下りません。 非浸潤癌と診断されれば.この10名ほどの患者さんは.乳房切除や放射線治療の必要なく.腫瘤を切除するだけで乳癌が治癒し.長期生存が可能になることを意味します。 低侵襲乳房手術は.従来の意味での「手術」ではなく.お尻の筋肉注射のような痛みを伴う治療法です。 当院での低侵襲乳房手術は.乳房組織の生検と完全切除を正確かつ低侵襲で安全に行うために1999年に開発・発売されたジョンソン・エンド・ジョンソンの「バキュームアシスト低侵襲乳房ローテーションシステム」（図1）を用いて行っています。 10年以上の臨床経験と全世界で200万件以上の手術実績から.この技術の安全性と信頼性は乳腺外科の世界でも高く評価されています。 当院の乳腺外科では.この術式を10年近く行っており.安全で効果的なだけでなく.術後も多くの女性のバストの完璧な外観を保っています。 図1：低侵襲乳腺腫瘍摘出生検の特徴：1：病変の正確な位置確認と正確な摘出を行い.処置中1回の穿刺のみで.正常腺へのダメージを最小限に抑えることができます。 図2：術中腫瘍治療前の高周波超音波位置決め時の画像と同様に.4つの「*」で囲まれた部分に腫瘍が存在することがわかります。 図3：マクマード腫瘤摘出生検後の画像.画像中の箱の位置が元の腫瘍の位置です。 腫瘍が周囲の正常な乳房組織を傷つけることなく.正確に完全に切除されたことがわかります。 図2 図3 2：切開部分が小さく.美容的にも効果的です。 3：手術時間が短く.1つの腫瘍を5分程度で摘出することができます。 低侵襲乳房手術の開発が進み.もはや従来の意味での「手術」ではなく.通常私たちが「乳房にナイフを入れる」と呼ぶものでもなく.治療としか考えられず.痛みの程度もお尻に筋肉注射するのと変わりません。 健康診断で乳房結節が見つかった場合.上記のような低侵襲手術の様々な利点を考えると.患者さんは待ちの姿勢では様々な不確定リスク要因があるため.経過観察をしないことをお勧めします。 そして.病巣が小さく.悪性化する前に治療した方が.より良い結果が得られるでしょう。 完全に虫歯になってから抜歯するのではなく.少し壊れた歯は速やかに歯科医に修理してもらうというようなことです。 治療はできるだけ早期に行う必要があります。