糖尿病性腎症に関する一般的な知識

  米国だけでも.2005年の尿路結石の治療費は320億ドルにものぼりました これは.尿路結石が患者さんやご家族.さらには社会に与える経済的負担が大きいことを表しています。  糖尿病が心血管疾患の合併症であることは一般的に知られていますが.糖尿病が腎臓病の合併症であることも見落とされがちです。 実は.糖尿病は全身の血管の病気であり.腎臓は主に血管で構成されているため.腎臓も糖尿病による血管の病気と無縁ではいられないのです。  糖尿病性腎症は5段階に分けられ.1.2期は通常の非侵襲的検査では発見できず.4.5期で明らかな浮腫.多量の泡状尿.持続的高血圧が見られ.不可逆的腎不全期.あるいは尿毒症期に入ってから糖尿病性腎症が発見される場合が多いです。 この時点では.治療は困難で効果もなく.最終的にはほとんどの患者さんが透析治療を受けなければなりません  糖尿病性腎症は.早期に発見し.専門的な治療を間に合わせることが重要です 糖尿病性腎症の早期発見の2大資産.尿中マイクロアルブミンと糸球体濾過量の定期的なモニタリング! しかし.これはステージ3の糖尿病性腎症しか発見できませんが.ステージ3の糖尿病性腎症を積極的に治療することで.尿毒症を回避することが可能です。 ステージ3の糖尿病性腎症の患者さんが発見されるのは.現状では10%以下です そして.ステージ3は治療の分水嶺。  糖尿病性腎症の予防と治療はステージ1.2から始めるべきだという新しい研究があり.ステージ1.2の糖尿病性腎症の診断は腎臓穿刺生検しかなく.腎臓穿刺生検は糖尿病に腎炎が合併している可能性も検出できます。  第四に.糖尿病性腎症の治療には.血糖値と血圧を積極的にコントロールし.基準を満たすことが最も重要な対策となるのです その他の対策としては.合理的な良質のたんぱく質の食事.血中脂質のコントロール.適時の透析補充療法.標準的な漢方治療などです。  V. 糖尿病性腎症患者の健康管理 1.低血糖は高血糖よりはるかに有害である 2.自己防衛に注意し.すべての感染と発熱をできるだけ避ける 3.夜更かしと重い肉体労働を避ける 4.適度な良質の蛋白質の食事.低塩.禁煙 5.腎毒性薬を避ける.一般的には解熱鎮痛薬.腎毒性抗菌剤.腎毒性経口血糖低下薬.アリストロック酸タイプなどがあります 漢方薬(ムクナマメ)等.6.強化CT検査等.腎毒性のある検査は控える。