湿疹と外陰白板症は主に臨床症状によって区別でき、組織学的検査によっても明確に診断できる。 1.外陰白板症:外陰白板症とも呼ばれ、色素沈着、皮膚の肥厚、苔状の変化など様々な程度を示します。 臨床症状によって、外陰部慢性単純苔癬と外陰部硬化苔癬に分けられ、両者は異なる臨床症状を示します。 (1)外陰慢性単純苔癬:主な症状は、自意識過剰な外陰部の痒みで、痒みの後に掻くという悪循環を引き起こし、皮膚病変の局所的な苔様変化を引き起こします;外陰部の色の変化を伴い、初期にはピンク色または暗赤色で、症状が悪化すると白色になります。 (2)外陰部の硬化性苔癬:外陰部のかゆみも生じますが、かゆみの程度はそれほど強くありません。同時に、外陰部の灼熱感、皮膚の発赤と腫脹、吹き出物、外陰部の萎縮、性交時の痛み、オーガズムの欠如、排尿障害などの症状を伴うこともあります。 2.湿疹:外陰部にできる湿疹には、急性の湿疹と慢性の湿疹があります。 前者は主に外陰部の発赤と腫脹として現れ、密な丘疹、丘疹、水疱が出現し、灼熱痛、強い痒みなどを伴い、掻いた後に小水疱や滲出液が出現することもある。 後者の場合、局所的な色素沈着や色素脱失がみられ、苔癬状の変化を伴う皮膚の荒れや肥厚を伴うことがある。 尋常性白板症は病理組織学的に粘膜上皮または表皮の増殖性病変を示し、湿疹は病理組織学的に表在性真皮および表皮の炎症性病変を示す。 臨床経験の豊富な皮膚科医であれば、臨床症状から両疾患を鑑別できることが多いが、類似性の高い皮膚病変を有する患者では、病理組織学的検査により診断を確定することができる。