扁平上皮組織に発生する前がん病変で.40歳以上の高齢者.特に日光に当たる人に多く見られ.頭部.仙骨・尾骨部.背中など露出が多く摩擦を受けやすい部位に多くみられます。 この2例は耳介に発生したものです。 まれに.牛や羊などの動物の角に見られるような.数ミリから数センチ程度の角状の冗長な病変が見られることがあります。 根元が赤くなったり.明らかな炎症の兆候は見られませんでしたが.症例1では大きな痛みと痒みがありました。 病理組織学的には.角質に様々な病理学的変化があり.最も一般的なものは日光角化症で.その他に糸状疣贅脂漏性角化症.内包性毛包角化症.扁平上皮癌.時に基底細胞上皮腫がある。 治療は.早期に外科的に切除するか.癌がない場合は単純に余分な病変を切除する。 病変は.耳介の変形や瘢痕形成を防ぐために.ほとんどが回転フラップまたはフリーフラップで治療することが可能である。 主な原因としては.脂漏性角化症.逆毛状角化症.光線性角化症.扁平上皮癌などが多く.角基部が赤く浸潤している場合は悪性腫瘍の前兆であることが多い。 病変はゆっくりと進行し.通常.自覚症状はありません。 病変の約12～13％が浸潤性扁平上皮癌に進展するが.転移は極めて稀であり.早期に診断・治療することが必要である。