膀胱に腫瘍が見つかるのは非常に厄介なことであり.憂慮すべき事態でさえある。 というのも.ここで最もよく見られるがんは膀胱がんで.尿路の主要な腫瘍のひとつだからだ。
膀胱がんは女性よりも男性に多く.がんの要因の中では喫煙が最も確実で重要である。 血尿.排尿痛（一般的な感染症とは異なる）.排尿パターンの変化などがあれば.膀胱がんの可能性を考慮する必要がある。
I. 診断と初期治療
ほとんどの膀胱がんは.血尿などの症状.超音波検査による膀胱内の腫瘤の発見.そして最終的には.泌尿器科医が特殊な内視鏡を使って膀胱内を観察する膀胱鏡検査によって発見されます。
腫瘍が見つかった場合.現在ではほとんどの医師が表在性腫瘍の内腔切除術を行い.経尿道的膀胱腫瘍切除術（TURBT）と呼ばれる満足のいく治療を行うことができます
II.表在性か浸潤性か？
膀胱腫瘍の切除後.泌尿器科医と病理医は腫瘍が表在性（膀胱の粘膜層に限局しているTa-T1）か浸潤性（腫瘍が粘膜下層以上に浸潤しているT1）かを判断しなければならない。 表在性腫瘍はまだ膀胱を越えて転移する可能性がないのに対し.浸潤性腫瘍は非常に早く体の他の部位に転移する可能性が高い。
III 再発のリスク
表在性膀胱腫瘍はすぐに転移するリスクはありませんが.放置すると浸潤する可能性があります。 表在性腫瘍を完全に摘出すれば治癒する可能性はあるが.膀胱は他の場所でさらに腫瘍が増殖するリスクを抱えている。 膀胱粘膜内に表在性がんが発生すると.その後再発する可能性は約60～80％である。 個々の再発リスクには.腫瘍の悪性度（程度）.数（単発か多発か）.原発腫瘍の大きさなどが含まれます。
IV.再発のモニタリング
表在性腫瘍が摘出されたら.外科医は再発をモニタリングするために定期的に膀胱鏡検査を行います。 術後2年間は通常3ヵ月ごとに膀胱鏡検査を行い.再発がなければ次の2年間は半年に延長することができます。
V. 再発を減らすには？
医師は一般的に.投薬.栄養素の補充.生活習慣の改善によって再発のリスクを減らす。
VI.薬物療法
表在性腫瘍の再発を防ぐための薬物は膀胱内に注入され.膀胱内注入療法と呼ばれます。 薬剤には.化学療法薬（マイトマイシンC.エポチロンなど.悪性腫瘍細胞の分裂を阻害する）や免疫抑制薬（BCG.インターフェロンなど.身体の免疫系を刺激し.腫瘍と戦うために自己防衛力を動員する）が含まれる。 再発のリスクに応じて.医師は灌流に使用する薬剤を選択し.灌流剤は効果的に再発を抑えることができます。
VII.ライフスタイルの変化
喫煙は膀胱癌に関連する最も重要な要因であり.膀胱癌の50％以上が喫煙と関連しています。 最も簡単なことは禁煙することです！ 禁煙すると膀胱がんの発生率が減るという研究結果が出ています。
特定の化学溶剤は膀胱癌の可能性を高めるので.環境中のこれらの物質への暴露が疑われる場合は.医師に知らせてください。
Ⅷ.栄養
膀胱がんと栄養との関連については.ますますわかってきています。 現在の情報では.野菜と果物の摂取を増やし.動物性タンパク質の摂取を減らすことが支持されている。 また.特定のビタミンや栄養素のサプリメントが表在性膀胱がんの再発を減少させるという証拠も蓄積されつつある。